Page 71 - CnO_256

A MBIENTE E C UORE

Sono numerose le evidenze del ruolo che l’inquinamento atmosferico

ha nella fisiopatologia della malattia coronarica e quindi nell’incidenza e
mortalità della cardiopatia ischemica
Sono indispensabili interventi volti a di ridurre l’impatto negativo sul

rischio di malattie cardiovascolari e mortalità globale

particolare, è stato osservato che Bibliografia Heart Disease Mortality Attributable to
i pazienti con rottura della placca 1. Newby DE, Mannuci PM, Tell GS, PM Exposure in Southeastern China
2.5
Baccarelli AA et al. Expert position
come meccanismo di instabilità paper on air pollution and cardiovascular from 1990 to 2019: An Age-Period-
Cohort Analysis. Int J Environ Res Public
coronarica avevano un’esposizione disease. European Heart Journal (2015) Health. 2023 Jan 5;20(2):973.
maggiore al PM2,5. Inoltre il PM2,5 36, 83-93. 9. Montone RA, Rinaldi R, Bonanni A et
era associato indipendentemente 2. Istituto Superiore di Sanità - ISSalute, al. Impact of air pollution on ischemic
heart disease: Evidence, mechanisms,
“PM 10 - Particolato atmosferico o
alla rottura di placca della lesione polveri sottili”. clinical perspectives. Atherosclerosis 366
culprit oltre che alla presenza di un 3. Newman JD, Bhatt DL, Rajagopalan S, et (2023)22-31
cappuccio fibroso sottile e di infiltrati al. Cardiopulmonary impact of particulate 10. C.A. Pope, J.B. Muhlestein, J.L.
air pollution in high-risk populations: JACC
Anderson, et al., Short-term exposure
di macrofagi (15) . State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. to fine particulate matter air pollution
Conclusioni 2020;76:2878-2894. is preferentially associated with the risk
Esistono, ormai, numerose evidenze 4. Lelieveld J, Pozzer A, Pöschl U, of ST-segment elevation acute coronary
relative all’inquinamento atmosferico Fnais M, Haines A, Münzel T. Loss events, J. Am. Heart Assoc. 4(12)(2015
Dec 1), e002506.
of life expectancy from air pollution
come fattore che contribuisce in compared to other risk factors: a 11. Yang S, Lee S-P, Park J-B, et al. PM
2.5
maniera significativa al rischio di worldwide perspective. Cardiovasc Res. concentratio in the ambient air is a risk
cardiopatia ischemica e alla mortalità 2020;.116:1910-1917. factor for the development of high-risk
coronary plaques. Eur Heart J Cardiovasc
5. Stafoggia M, Cesaroni G, Peters
ad essa correlata. Sebbene molti A, et al. Longterm exposure to Imaging. 2019;20:1355-1364.
meccanismi fisiopatologici alla base ambient air pollution and incidence of 12. Crea F, Libby P. Acute coronary
di questa associazione siano noti, cerebrovascular events results from eleven syndromes: the way forward from
European cohorts within the ESCAPE
sono necessari studi clinici che Project. Environ Health Perspect. mechanisms to precision treatment.
Circulation. 2017;136:1155-1166.
dimostrino l’efficacia di interventi 2014;122:919-925. 13. Niccoli G, Liuzzo G, Montone RA,
specifici di lotta all’inquinamento 6. Miller KA, Siscovick DS, Sheppard L, Crea F. Advances in mechanisms, imaging
atmosferico. Certamente, sono e Shepherd K, Sullivan JH, Anderson GL, and management of the unstable plaque.
Kaufman JD. Long term exposure to air
Atherosclerosis. 2014;233:467-477
saranno sempre più indispensabili pollution and incidence of cardiovascular 14. Air Pollution Intro, EU Policies,
e urgenti interventi sociali e events in women. N Engl J med 2007; EEA Activities. Copenhagen, DK.
governativi volti a diminuire 356:447-458. Accessed September 19, 2021.
7. Oh J, Choi S, Han C, Lee DW, Ha E
http://www.eea.europa.eu/themes/air
l’emissione di inquinanti atmosferici et al. Association of long-term exposure 15. Montone RA, Camilli A, Russo
e di gas serra al fine di ridurre to PM and survival following ischemic M, Termite C et al. Air Pollution and
2.5
l’impatto negativo sul rischio di heart disease. Environ Res. 2023 Jan Coronary Plaque Vulnerability and
Instability An Optical Coherence
1;216(Pt 1): 114440.
malattie cardiovascolari e la mortalità 8. Wang W, Zhou N, Yu H, Yang H, Zhou Tomography Study. JACC: Cardiovascular
globale.♥ J, Hong X Time Trends in Ischemic Imaging
L’inquinamento atmosferico è costituito da una miscela complessa
di componenti di tipo gassoso o particolato

69