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FORUM

di GiaNcaRlo casolo

negli ultimi 30 anni la cardiologia è cambiata

Siamo pronti ai nuovi scenari?

Dove sta andando la

Cardiologia?

La cardiologia che cambia

na crescente mole di calo di ricoveri, un aumento dell’e- di un tumore maligno è crollata,
evidenze testimonia una tà dei nostri pazienti, una progressi- come si evince dai dati più moderni
Ustraordinaria transizione va diminuzione dello STEMI e delle (8.4% anno nel Paradigm). Persi-
epidemiologica che si è attuata nel relative complicanze. La mortalità no la prevalenza attesa di malattia
giro di poco tempo, iniziata circa 30 dei pazienti con malattia coronarica coronarica sulla base delle carte di
anni fa e che prosegue sotto i nostri cronica è oggi di circa 1 - 1.5%/
occhi. È come se una guerra di anno ed è sempre maggiore l’at- rischio appare largamente sovra-
enormi proporzioni si fosse conclu- tenzione alla mortalità competitiva stimata ed i test diagnostici che si
sa mentre si aprono nuovi scenari legata ad altre patologie. Anche la impiegavano soltanto ieri perdono
largamente sconosciuti per i quali mortalità dello scompenso cardia- di affidabilità per effetto del crollo
sono necessarie nuove evidenze, co, una volta paragonata a quella della probabilità pretest.
nuove competenze e soprattutto
nuove modalità organizzative.
i successi della
cardiologia
Negli ultimi 10 anni la mortalità
cardiovascolare si è drasticamente
ridotta nel mondo occidentale. La
riduzione che va di pari passo con
quella dei ricoveri per IMA è di
circa il 40% (Figura 1). Il merito di
ciò dipende solo in parte dalle no-
stre seppur importanti e meritevoli
attività che abbiamo svolto in Ospe-
dale. Fattori quali una migliore
alimentazione, stili di vita salutari,
la cura dell’ipertensione arteriosa e
delle dislipidemie hanno stroncato
la malattia coronarica e ne hanno
notevolmente rallentato la compar-
sa nella popolazione. Ne risulta un

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