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A R e A P R e V en Z i O ne C AR di O VASCOLAR e
Ancora una volta la Nota 13:
la storia continua
di Maurizio GiuSeppe aBriGnani, Furio colivicchi, poMpilio FaGGiano
on la Determinazione dell’A- (A, B, C). La concessione gratuita di La Nota 13 oggi e ieri
genzia Italiana del Farmaco alcuni farmaci di classe A da parte del Si presenta in una forma che potreb-
(AIFA) del 06/06/2011, SSN è stata vincolata alla sottoscrizione be essere definita ibrida: pur mante-
CG.U. n. 163 del 15.07.11, da parte del medico di una Nota; in nendo, infatti, il tradizionale carattere
entrata in vigore dal 16/07/2011, sono alternativa la spesa per il farmaco è a vincolante, utilizza nella sostanza l’ap-
state apportate significative modifi- carico del cittadino. L’obiettivo prin- proccio d’indirizzo all’uso dei farmaci
che alla precedente Nota AIFA 13 del cipale non è, almeno nelle intenzioni tipico delle Linee Guida. Come nella
23/12/2007, relativa ai criteri per la dichiarate dall’AIFA, il contenimento formulazione precedente, le attuali
e’ stata pubblicata sulla G.U.R.I. n. 163 del 15 luglio 2011 la nuova versione della
Nota 13 che disciplina la rimborsabilità di statine, fibrati e omega 3 etilesteri
L’articolo prende in considerazione le novità introdotte e le criticità della Nota
appropriatezza prescrittiva dei farmaci della spesa farmaceutica, ma piuttosto indicazioni all’impiego della terapia
ipolipemizzanti. Ricordiamo che le il tentativo di ottenere una maggiore farmacologica contemplano le dislipi-
Note sono state introdotte nel 1994 appropriatezza prescrittiva. L’elabora- demie familiari, quelle in pazienti con
dalla Commissione Unica del Farma- zione di un nuovo testo della Nota è Insufficienza Renale Cronica (IRC) e
co con la stesura del Prontuario del un evento importante, con un impatto quelle indotte da farmaci (Tabella I)
Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e la diretto sulla prevenzione cardiovasco- e l’ipercolesterolemia poligenica (Ta-
riclassificazione dei farmaci in tre fasce lare per milioni di persone. bella II). La concedibilità dei farmaci
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