Page 30 - CnO_267
P. 30

D ALLE   AREE  -  C ARDIONC OLOGIA










                                            quindi quello di gestire al meglio   adottare terapie cardioprotettive
                                            le cardiotossicità al fine di evitare   precoci funziona. Ciò che manca è
                                            precoci e pericolosi dietrofront    una diffusione capillare di protocolli
                                            terapeutici: è questa la cosiddetta   condivisi e l’integrazione strutturale
                                            “permissive cardiotoxicity”. Le     tra oncologi, cardiologi e medici di
                                            unità di cardioncologia, laddove    base. Il futuro della Cardioncologia,
                                            presenti, hanno dimostrato che un
                                            approccio multidisciplinare riduce i    Parlare di prevenzione
                                            casi di sospensione dei farmaci. La      in Cardio - Oncologia
                                            prevenzione in questo senso non si
                                            limita a “proteggere il cuore”, ma      significa agire durante
                                            contribuisce indirettamente anche al   tutto il percorso di cura
                                            successo delle cure contro il cancro.
                                            Stili di vita: il grande alleato       oncologica per garantire
                                            spesso dimenticato                      che lo stesso prosegua
                                            Non va sottovalutata, infine, la
                                            prevenzione legata allo stile di vita.     senza interruzioni
                                            Alimentazione equilibrata, attività       e soprattutto senza
                                            fisica adattata alle condizioni del    importanti conseguenze
                                            paziente, controllo del peso e
        curare senza interrompere           abolizione del fumo restano cardini          cardiologiche
        Un altro aspetto riguarda la        insostituibili. Spesso, tuttavia, il
        possibilità di gestire precocemente   percorso oncologico è talmente
        le complicanze per evitare di       totalizzante da relegare queste     dunque, non passa solo attraverso
        sospendere le cure oncologiche.     raccomandazioni in secondo piano.   nuove molecole o tecnologie, ma
        È noto che l’interruzione di un     Numerosi studi dimostrano che       soprattutto attraverso la costruzione
        trattamento efficace contro il tumore   camminare regolarmente, seguire   di reti assistenziali che rendano
        può compromettere le possibilità    una dieta mediterranea e ridurre    la prevenzione un diritto di ogni
                                            il consumo di alcol non solo        paziente oncologico, non un
                                            abbassano il rischio cardiovascolare,   privilegio di pochi.♥
               Un paziente che              ma migliorano la tolleranza ai
           sviluppa cardiotossicità         trattamenti oncologici. La sfida
                                            culturale è far percepire queste scelte
             rischia non solo un            non come dettagli opzionali, ma
              problema di salute            come parte integrante della terapia.
                                            Ma quindi… Mito o realtà?
             in più, ma anche un            Alla domanda iniziale si può

              calo delle chance             rispondere con una formula
                                            prudente: la prevenzione
                  oncologiche               cardiovascolare nei pazienti
                                            oncologici è una realtà scientifica,
        di guarigione. Un paziente che      ma ancora un mito nella sua
        sviluppa cardiotossicità rischia quindi   applicazione quotidiana. Le evidenze
        non solo un problema di salute in   ci dicono che valutare precocemente
        più, ma anche un calo delle chance   i fattori di rischio, monitorare i
        oncologiche. Obiettivo primario è   pazienti con strumenti moderni e


                 28 | Cardiologia negli Ospedali | duecentosessantasette
   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35