Page 75 - CnO_157

I S T R U Z I O N I P E R L ’ U S O

IL DIPARTIMENTO

di Giovanni Gregorio

Non c’ è niente di più difficile e pericoloso
che introdurre un nuovo ordine di cose,
poiché il cambiamento ha per fieri nemici
tutti coloro
che si trovano bene nelle vecchie condizioni
e solo tiepidi difensori tra quelli
che si troveranno meglio nelle nuove

NICCOLÒ MACHIAVELLI

Definizione. Il Dipartimento è costituito da strutture
aggregate per la specifica tipologia di attività, di organiz-
zazione e di gestione. Le strutture che costituiscono il
Dipartimento adottano regole comuni di comportamen-
to assistenziale, di ricerca, etico, didattico, medico-legale,
economico ed amministrativo, finalizzate alla efficienza, FIGURA 2 Giovanni Domenico Cassini
efficacia ed appropriatezza delle prestazioni. Esse perse- (Perinaldo 8 giugno 1625 – Parigi 14 settembre 1712) fu astronomo,ingegnere e uomo di
scienza.All’indomani della Rivoluzione Francese propose di organizzare la Repubblica in
guono comuni finalità e sono tra loro interdipendenti, pur
Dipartimenti in sostituzione delle vecchie province.Questa organizzazione mirava a rendere
mantenendo specifici ambiti di autonomia e responsabi- uniforme la struttura organizzativa della Francia,mantenendo una dimensione locale,ma
lità clinico-professionali, scientifiche e gestionali. eliminando le specificità che provenivano essenzialmente dai privilegi dell’aristocrazia locale

Escursus storico-legislativo. Il termine “Dipartimen-
to” viene utilizzato per la prima volta per indicare una
struttura organizzativa nel 1789, quando in piena Rivo-
luzione francese, con legge del 22 dicembre 1789, il ter-
ritorio della repubblica veniva organizzato in 83 diparti-
menti (Figura 1).
Tale assetto, proposto dall’italiano Gian Domenico
Cassini (Figura 2), mirava a rendere uniforme la struttura
organizzativa della Francia, conservando le autonomie
locali, ma superando le specificità ed i privilegi dell’aristo-
crazia locale.All’epoca ed in quella realtà i Dipartimenti –
Départéments – rispondevano alla esigenza di assicurare
le funzioni amministrative sul territorio in maniera omo-
genea e rationale.
Analogamente, in sanità, il Dipartimento risponde alla esi-
genza di omogeneità, di raccordo, coordinamento, otti-
FIGURA 1 Nascita dei Dipartimenti
Si deve alla Rivoluzione Francese l’introduzione dei dipartimenti,con una legge del 22 mizzazione e completezza nella erogazione delle presta-
dicembre 1789.Il loro numero esatto (all’epoca 83) e i loro confini furono fissati il 26 zioni. Il problema del governo delle attività sanitarie ha
febbraio 1790 e la loro esistenza divenne effettiva il 4 marzo dello stesso anno. dominato il panorama legislativo per numerosi anni e
Il dipartimento aveva una sua assemblea,che designava un presidente
e un direttorio esecutivo permanente.I dipartimenti erano suddivisi in distretti, nonostante una produzione normativa di rilievo ancora
cantoni e comuni (communes). non si è raggiunto un assetto organizzativo uniforme e

73