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                   Una decisione che fa discutere






                                                   di orneLLa MaFrici


               a Corte di Cassa-                                                          tumorale, aveva proceduto
               zione è tornata                                                            alla sua asportazione ed
               sull’argomento                                                             all’asportazione dell’utero
               del Consenso                                                               con decesso della paziente
      LInformato con                                                                      a causa di complicanze
        una recente decisione, n.                                                         derivate dall’intervento),
        21799 dell’8/06/2010, che                                                         l’atteggiamento della
        ha gettato pesanti ombre                                                          Corte appare meno severo
        sulle aspettative derivate                                                        là dove è stata confermata
        dalla sentenza delle Sezioni                                                      la condanna per omici-
        Unite n. 2437/2009                                                                dio colposo per condotta
        (cfr. “Cardiologia negli            perché, con estremo rigore, al tratta-        imperita del  Medico ed è
        Ospedali” N. 168 marzo - aprile 2009)   mento chirurgico eseguito con esito   stato escluso il delitto preterintenzio-
        con la quale era stata esclusa qualsiasi   infausto, con il Consenso del paziente   nale, in mancanza della prova che il
        rilevanza penale al mancato Consenso   per un intervento meno invasivo (il   Chirurgo avesse agito con l’intenzione
        del paziente ove il diverso intervento   Medico aveva proceduto all’asporta-  di cagionare una lesione al paziente
        chirurgico eseguito, rispetto a quello   zione totale addominoperineale del   (come avviene nel caso in cui la morte
        acconsentito, fosse stato conforme   retto di una anziana paziente che   sia seguita ad una mutilazione cagio-
        alle leges artis ed avesse avuto esito   aveva dato il Consenso per un inter-  nata senza alcuna necessità o ad una
        favorevole. Con tale ultima decisione   vento transanale e poi deceduta per   mutilazione inferta per scopi scien-
        sembrava volesse tracciarsi un per-  complicanze derivanti dall’intervento   tifici). L’incubo del caso Massimo
        corso univoco nella valutazione del   stesso), è seguita la condanna del Chi-  ritorna all’attenzione con la sentenza
        trattamento Medico arbitrario (che   rurgo per omicidio preterintenzionale   Firenzani (Cass. Pen. n. 35822/2001),
        è quello eseguito senza adeguata    essendo stata ravvisata nella condotta   con la quale, anche se il Chirurgo è
        informazione e senza  il preventivo   del Medico il dolo e non la colpa ed   stato condannato per lesioni colpose
        Consenso del paziente), a fronte delle   essendo stata esclusa qualsiasi rilevan-  per l’errore nell’avere eseguito un
        diverse conclusioni raggiunte dalla   za del fine (di cura) dell’agente. Con   intervento di artroscopia diagnostica
        Suprema Corte con le note sentenze   il caso Barese (Cass. Pen. 9/03/2001   al ginocchio destro su un paziente af-
        Massimo, Barese, Firenzani e Volter-  n. 28132), simile al primo per la man-  fetto da gonalgia al ginocchio sinistro,
        rani, emesse tra il 1992 ed il 2002. Il   canza di Consenso all’intervento ese-  la Corte ha affermato che, in assenza
        caso Massimo (Cass. Pen. 21/04/1992   guito con esito infausto (nel corso di   di Consenso, «…il delitto di lesioni perso-
        n. 5639) è particolarmente significa-  una asportazione di una cisti ovarica,   nali ricorre nel suo profilo oggettivo, poiché
        tivo nella storia della giurisprudenza   il Chirurgo avvedendosi di una massa   qualsiasi intervento chirurgico, anche se



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