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c UOR i ALLO S P ecc H i O

Figura 2 - Sezioni al cardiomiociti smettono di proliferare
microscopio a fluorescenza di pochi giorni dopo la nascita; essi
un cuore trattato con uno dei sono ancora in grado di duplicare
microRNA che aumentano il DNA dividere il nucleo una o
la proliferazione delle cellule due volte al massimo, ma non di
cardiache. I cardiomiociti dividere il citoplasma. Ne risulta una
appaiono verdi e presentano le popolazione di cellule multinucleate,
striature tipiche dell’apparato
contrattile del cuore. I nuclei verosimilmente incapaci di proliferare
sono blu, con la presenza di ulteriormente. Nell’adulto il cuore
numerosi nuclei rosa, indicativi è ancora in grado di aumentare le
del fatto che rispettive cellule si proprie dimensioni ma ciò avviene
sono replicate da poco. essenzialmente mediante un aumento
di dimensione (ipertrofia)dei
cardiomiociti, il cui numero permane
però pressoché invariato per tutta
la vita dell’individuo. Tutto ciò però
non accade in ogni specie. Esistono,
Trieste esiste una struttura di elasticità tale da sviluppare a livello infatti, anfibi e pesci che a differenza
eccellenza, dove è possibile clinico uno scompenso cardiaco dai mammiferi conservano la capacità
A dedicarsi con passione e che sappiamo avere una prognosi di rigenerare completamente il cuore
devozione alla ricerca scientifica decisamente severa, peggiore anche in vita adulta: la rimozione
di base in campo molecolare. È della maggior parte dei tumori, in dell’apice cardiaco in questi animali
l’International Centre for Genetic quanto più della metà dei pazienti è seguita dalla generazione di nuovo
Engineering and Biotechnology muore entro 5 anni dalla diagnosi. tessuto muscolare perfettamente
(ICGEB), un’organizzazione Purtroppo a livello farmacologico funzionante. Uno dei modelli più
internazionale, no-profit nel non esistono terapie in grado di ‘far studiati per la medicina rigenerativa
campo della ricerca scientifica, rigenerare il cuore’. Quest’ultimo è lo zebrafish (Danio Rerio), in cui
dell’ingegneria genetica e della ambizioso obiettivo sembra più la riparazione del tessuto cardiaco
biotecnologia, con standard di facilmente perseguibile dalle nuove avviene grazie all’attiva replicazione
ricerca di eccellenza. Direttore biotecnologie, con lo sviluppo di di cardiomiociti maturi che sono
di tale Struttura è il Prof. Mauro farmaci basati su proteine (fattori capaci di tornare indietro nel proprio
Giacca, laureato in Medicina e di crescita), acidi nucleici (DNA, stato di differenziamento. Anche in
Chirurgia, da sempre dedito alla RNA) o cellule (cellule staminali di alcuni mammiferi di piccola taglia,
ricerca scientifica in campo medico vario tipo), in grado instaurare dei come il ratto e il topo, il potenziale
soprattutto su biologia molecolare e programmi biologici tali da portare al proliferativo del muscolo cardiaco si
cardiovascolare. ripristino del miocardio danneggiato. mantiene per alcuni giorni dopo la
Domanda: Prof. Giacca, perché Domanda: Qual è il reale potenziale nascita. L’induzione di un infarto del
questo interesse sulle cellule potere proliferativo del cuore? miocardio o addirittura la resezione
cardiache e il loro potenziale Prof. Giacca: Il cuore è il primo dell’intero apice cardiaco in un topo
rigenerativo? organo che si forma durante lo neonato (fino a 5-7 giorni dopo la
Prof. Giacca: È noto che la presenza sviluppo embrionale e si accresce nascita) sorprendentemente sono
di fibrosi cardiaca secondaria ad un grazie alla rapida replicazione riparati da un processo rigenerativo
danno ischemico o infettivo, porta ad dei cardiomiociti. Nell’uomo che non lascia tracce, cioé senza la
un’incapacità contrattile e perdita di e nei mammiferi in generale, i formazione di cicatrice fibrosa.

68 | cardiologia negli Ospedali | duecentosei-duecentosette