Page 74 - CnO_206_207
P. 74

FORUM

                 di sabino scardi e Mario chiatto













                       Il progetto PARSIFAL



                   di buona pratica clinica





                            Lo screening dei familiari degli ischemici prematuri


              a maggior                                                                          l’impatto sia dei
              parte dei                                                                          fattori genetici
        LCardiologi                                                                              sia di quelli
        ha familiarità                                                                           ambientali (stile
        con i concetti                                                                           di vita familiare).
        di prevenzione                                                                           Perché una
        primaria e                                                                               prevenzione
        secondaria.                                                                              primordiale
        Strasser nel                                                                             È difficile stabilire
        1978 introdusse                                                                          in un soggetto
        il termine di                                                                            adulto per
        prevenzione                                                                              quanto tempo e
        primordiale per                                                                          con quanta forza
        indicare una                                                                             agisce ciascun
        strategia per                                                                            fattore di rischio,
        prevenire lo                                                                             perché solo per il
        sviluppo dei                         L’INIZIATIVA PARSIFAL:                              fumo é possibile
        fattori di rischio,                         Vedere lontano                               indagare in senso
        promuovendo                                                                              retrospettivo e
        comportamenti                                                                            quantitativo.
        sani. I “germogli”                  da oltre 30 anni e circa il 15% di                   Molte abitudini
        dell’aterosclerosi sono presenti    tutti gli infarti è giustificato solo                di vita, che
        fin dall’infanzia in particolare nei   dalla storia familiare. I figli di   sono largamente responsabili della
        figli dei soggetti con cardiopatia   questi soggetti hanno, rispetto ai   CC, s’instaurano nell’infanzia e
        coronarica prematura (CC). Con                                          sono difficili da modificare più
        quest’ultimo termine le task force   controlli, un rischio aumentato da   tardi nell’età adulta. La riduzione
        europea ed americana prendono       2.5 a 7 volte di sviluppare a loro   dei fattori di rischio nei soggetti
        in considerazione una C C che si    volta una coronaropatia, mentre il   adulti ad alto rischio non sempre
        manifesta clinicamente prima dei    rischio assoluto a 10 anni è del 20%.   ha dato risultati soddisfacenti. Si va
        55 anni negli uomini e prima dei    L’associazione tra malattia coronarica   sempre più rilevando il ruolo della
        65 nelle donne. Un’aggregazione     dei genitori e presenza di fattori di   trasmissione genetica nel determinare
        familiare di CCP è stata documentata   rischio nei figli probabilmente riflette   il grado, la severità e l’evoluzione del


                 72  |  cardiologia negli Ospedali |  duecentosei-duecentosette
   69   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79