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        tutti questi motivi l’organizzazione   della Rete appare indispensabile,   Spoke) appare ormai datato per la
        di Rete in ambito sanitario ha avuto   garantisce la prossimità territoriale,   cura dell’Infarto, occorre trasformare
        una sua evoluzione culturale che    può garantire la continuità         l’organizzazione in Rete. Le funzioni
        richiede un cambio di terminologia.   assistenziale, gestire i collegamenti   a maggior complessità non possono
        Occorre intanto sottolineare come   con gli altri punti della Rete laddove   che essere concentrate in pochi
        un’organizzazione di rete è una     vi fosse un impedimento su alcuni.   Centri ad altissima specializzazione
        realtà organizzativa ove più realtà   Il Centro dotato di emodinamica   ma la stragrande maggioranza
        gestionali autonome legate tra loro   in questo modello assume un       delle attività incluse quelle che
        da un unico obiettivo si comportano   importante ruolo per garantire la   seguono l’accesso alle procedure più
        come una entità unica di dimensioni   cura dell’infarto ma può sfruttare le   complesse deve essere gestito nella
        più grandi e impiegano metodi di    opportunità offerte dalla Rete su più   Rete Cardiologica. Che a sua volta
        coordinamento e controllo comuni.   piani: la selezione del paziente da   deve essere collegata con la Rete
        In questa accezione si possono      ricevere, la possibilità di integrazione   Territoriale. Perdere l’opportunità
        immediatamente cogliere delle       col territorio mediata da altri punti   di lavorare alla costruzione delle Reti
        grandi opportunità ai fini della    della Rete, la disponibilità di letti ove   Cliniche e ad una forte proiezione
        gestione della salute dei pazienti.   trasferire i pazienti provenienti da   sulla circolarità delle cure può costare
        Non sfuggirà come anche molte       altre sedi. Poiché gli elementi della   alla Cardiologia Ospedaliera la sua
        compagnie aeree hanno adottato      Rete possono cambiare nel tempo,    stessa esistenza. Per tutto quanto
        una logica di rete costruendo       questa organizzazione permette di   sopra riportato il richiamo al modello
        network di aeroporti in grado di    essere rimodulata a seconda delle   Hub & Spoke ancorché costituire
        evitare passaggi obbligati anche    risorse disponibili per garantirne   un termine esotico non facilmente
        laddove era più conveniente per i   il funzionamento. In altre parole,   traducibile in Italiano dovrebbe
        passeggeri collegarsi tra aeroporti   la riduzione o l’aumento delle    essere sostituito dalla Cardiologia
        periferici. Tornando all’ambito     risorse può portare a cambiamenti   in Rete o dalla Rete dell’emergenza
        sanitario, le dimensioni e le attività   organizzativi non traumatici che   cardiologica. Gli snodi della stessa
        di una realtà di qualunque tipo     permettono il mantenimento o        Rete sono tutti importanti laddove ad
        facente parte della Rete possono    persino l’ampliamento delle funzioni.   essi si diano indirizzi precisi e vi sia un
        essere inserite in un complesso     Per quanto sopra riportato appare   governo unico dei processi. Alla Rete
        organizzativo che deve rispondere   evidente che occorre ripensare      oggi guardiamo per le manifestazioni
        ai bisogni di salute dell’area cui   l’organizzazione gestionale        acute di malattia ma anche per il
        appartiene la Rete. Ospedali diversi   identificando Responsabili della Rete   paziente affetto da condizioni ormai
        possono appartenere ad Aziende      cui affidare obiettivi e assegnare la   croniche quali, per fare un esempio,
        diverse, avere dotazione strumentale   responsabilità di risultato. Il budget   lo scompenso cardiaco, le malattie
        diversa e avere compiti differenziati   dovrebbe così divenire di Rete   vascolari, la cardiopatia ischemica
        purché vi sia un coordinamento di   superando la logica che il sistema   cronica. Queste Reti sono la risposta
        rete che fissi ruoli e responsabilità.   Hub and Spoke aveva inizialmente   ai bisogni sempre più complessi della
        In questa organizzazione qualunque   introdotto e che prevedeva anche un   nostra popolazione e conferisce
        sia la composizione della casistica   passaggio di risorse dalla periferia al   importanza e significato e senso a
        da trattare, gli obiettivi sanitari, e   centro. Rete o ragnatela sottolinea   ciascuna componente. Offre quella
        le necessità assistenziali è possibile   il titolo di questa dissertazione. In   flessibilità organizzativa necessaria ad
        disegnare una gestione comune       effetti per parlare di Rete occorre   affrontare le malattie cardiovascolari
        in grado di farvi fronte. È altresì   guardare avanti e ragionare sia in   in tutte le loro fasi e rappresenta la
        plausibile assegnando obiettivi     termini di prossimità di erogazione   base per futuri cambiamenti quali
        comuni allineare le diverse         dei servizi ma anche della sostenibilità   quelli offerti dalla sanità digitale e
        organizzazioni al fine comune.      di alcune cure. Così, se oggi il    dalla integrazione crescente con le
        In quest’ottica ciascun elemento    modello della ragnatela (Hub e      attività territoriali di base. ♥


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