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A R e A  P R e V enzi O ne c AR di O VAS c OLAR e













        to del familiare, dalla verifica della   cura dopo SCA; estendere, nelle di-  A questo scopo, al termine del corso,
        comprensione delle informazioni.    verse realtà organizzative, l’adozione   viene fornito il materiale didattico
        - I contenuti. È la scelta delle priori-  di una metodologia standardizzata;   per effettuare un incontro formativo
        tà, la preparazione, la selezione del-  realizzare un miglioramento della   nella propria unità.
        le informazioni, la comunicazione   qualità organizzativa attraverso le   L’azione formativa: una
        del rischio, le istruzioni su compor-  azioni correttive derivanti dalla ana-  checklist per superare
        tamenti, farmaci e stile di vita.   lisi della applicazione degli strumen-  ostacoli culturali e com-
        - La personalizzazione sul pazien-  ti operativi elaborati.             portamentali ed incidere
        te. È la necessità di considerare   il progetto formativo:              sull’organizzazione
        le diverse tipologie di pazienti, le   la fase sperimentale             Per il progetto è stata messa a pun-
        risorse individuali su cui fare leva   Il Progetto Formativo, nella fase   to una checklist che ogni medico
        per favorire l’aderenza, tenendo    pilota del 2014, viene realizzato in   e infermiere potrà adattare alla
        conto  non solo della soddisfazione   tre regioni (Toscana, Campania,   propria realtà ed utilizzarla al ter-
        del paziente ma anche della com-    Liguria) e limitato a 10 Unità di   mine della dimissione del paziente.
        prensione e della praticabilità delle   Cardiologia per acuti per Regione.   Ogni item previsto nella checklist è
        informazioni fornite.               È prevista una rilevazione prelimi-  caratterizzato da contenuti che pos-
        Perché una proposta                 nare, mediante scheda informativa,   sano aiutare la realizzazione di una
        dall’Area Prevenzione               appositamente strutturata, delle    dimissione di struttura, o integrare
        cardiovascolare                     abituali modalità di dimissione delle   quella eventualmente esistente.
        La dimissione rappresenta un        Unità di Cardiologia partecipanti.   L’impatto di una modalità semplice
        momento di potenziale alta vulne-   Allo scopo di garantire una base di   e non costosa, quale una checklist
        rabilità del paziente: nella sequenza   conoscenza comune nelle diverse   alla dimissione, che agisce come
        dei passaggi che costituiscono il   realtà organizzative che aderiscono   promemoria per vari aspetti educa-
        successivo percorso di cura, la dimis-  al progetto, il corso è dedicato agli   zionali, terapeutici e di continuità
        sione è il primo nodo della rete che   operatori coinvolti nella dimissione   assistenziale è stato dimostrato
        andrà a definire il tessuto su cui si   (un medico e un infermiere per   avere un impatto significativo nel
        realizza, attraverso il programma di   struttura) e finalizzato a evidenzia-  diminuire le reospedalizzazioni a 1
        follow - up, il progetto di prevenzio-  re e approfondire le diverse com-  e a 6 mesi in pazienti ricoverati per
        ne, in collegamento con la Medicina   ponenti della informazione alla   scompenso cardiaco acuto. Inoltre
        del territorio. La inadeguatezza di   dimissione dopo SCA, attraverso   l’utilizzo di una checklist costituisce
        questo momento può quindi inevita-  aggiornamenti sulle più recenti     un approccio formativo meno con-
        bilmente ricadere sull’intera gestio-  evidenze di letteratura e le strategie   venzionale ma che può incidere, in
        ne del paziente con malattia corona-  per favorire l’aderenza terapeutica.   breve tempo, sull’attitudine dell’o-
        rica. Per questo l’Area Prevenzione   I partecipanti al corso di formazione   peratore rispetto alla dimissione.
        Cardiovascolare ha proposto un      diverranno a loro volta formatori dei   È un dato ormai acquisito che la
        progetto per il miglioramento della   colleghi della propria unità di lavoro   formazione basata su problemi pra-
        qualità della dimissione, affinché   ed avranno quindi la funzione di   tici ha un effetto sui risultati pro-
        una modalità condivisa e standardiz-  “facilitatori” per le proprie strutture.   fessionali migliore di quella basata
        zata possa favorire, fino dal rientro a
        domicilio, il percorso di cura del pa-  È stata messa a punto una checklist, da adattare nelle
        ziente. Gli obiettivi principali sono:   differenti realtà, che possa essere di aiuto a realizzare
        applicare una modalità strutturata     una modalità di dimissione di struttura o integrare
        di dimissione e valutarne gli effetti
        sui miglioramenti della qualità della              quelle eventualmente esistenti


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