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D     A      L     L     E          R     E      G     I    O      N     I




                                             www.anmco.it/regioni/elenco/puglia


                                                                                 • MAPPATURA CARDIACA: ricovero
                                                                                   1 giorno
                                                                                 • REVISIONE DI TASCA PM: ricovero 1
                                                                                   giorno
                                                                                 • SOSTITUZIONE PM: ricovero 1 gior-
                                                                                   no
                                                                                 • CATETERISMO ARTERIOSO:ricovero
                                                                                   1 giorno.

                                                                                 APPLICAZIONI DEL MAAP

                                                                                 Vantaggi
                                                                                 - Percorso metodologico chiaro;
                                                                                 - Applicazione semplice, su data-ba-
                                                                                  se, poco onerosa;
                                                                                 - Risultati attendibili e condivisibili;
                                                                                 - Partecipazione attiva delle società
                                                                                  scientifiche;
                                                                                 - Modulabile in funzione delle politi-
                                                                                  che sanitarie;
                                                                                 - Aggiornabile e flessibile nel tempo
                           Fig.2 - Esempio di calcolo degli indicatori di trasferibilità riferito al TIA
                                                                                  e per diverse realtà regionali.
            schio di inappropriatezza organizza-  • CATETERISMO CARDIACO DIA-    Svantaggi
            tiva (fig.2).                       GNOSTICO:ricovero 1 giorn        - Minore aderenza per i DRG medici;
            Durante l’incontro sono state esami-  • BIOPSIA DEL PERICARDIO: ricovero  - Modello a validità nazionale da ap-
            nate alcune patologie cardiache     ordinario
                                                                                  prontare.
            non complesse ed alcune procedu-   • STUDIO ELETTROFISIOLOGICO: ri-
            re diagnostiche cardiologiche, at-  covero 1 giorno                  È evidente che il miglioramento
            tualmente gestite in regime                                                dell’appropriatezza organiz-
            di ricovero ordinario;median-                                              zativa dei ricoveri ospedalie-
            te televoto i Direttori di Car-                                            ri, presuppone la contempo-
            diologia presenti (il 90% dei                                              ranea attivazione di forme al-
            Direttori di Cardiologia di Pu-                                            ternative di assistenza, in
            glia) si sono espressi circa la                                            particolare:
            modalità di ricovero ritenuta                                              - Revisione dei criteri di ac-
            più appropriata sulla base di                                               cesso al Day-Hospital, alla
            considerazioni cliniche ed or-                                              Day-Surgery ed in particola-
            ganizzative e non economi-                                                  re alla One-Day-surgery;
            che:                                                                       - Protocolli di attivazione dei
                                                                                        pacchetti   ambulatoriali
            • CARDIOVERSIONE DI FIBRIL-                                                 complessi (PAC-Day-servi-
             LAZIONE ATRIALE (pazienti                                                  ce);
             non complicati e con “filtri                                              - Ospedalizzazione domici-
             di esclusione”): ricovero di                                               liare / assistenza domiciliare
             un giorno                                                                  integrata;
            • PERICARDIOCENTESI: rico-                                                 - RSA, hospice, Ospedali di
             vero ordinario                          Shuhei Matsuyama,Shin-on,1993      Comunità.



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