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                                          www.anmco.it/regioni/elenco/puglia





































                                                          Fig.1

         Si producono 4 liste normative pro-  PRINCIPALI FILTRI ADOTTATI       In questo modo si ottengono per
         cedurali:                                                             ogni DRG specifici indicatori di tra-
                                            - Età 0-14 anni
         LISTA “A”: contenente i codici di                                     sferibilità che informano sulla poten-
                                            - Età > 75 anni
         procedura eseguibili in ricovero or-                                  ziale trasferibilità dei ricoveri verso
                                            - Tipo di ricovero urgente
         dinario;                                                              setting assistenziali a minor consu-
                                            - Modalità di dimissione contro pa-
         LISTA “B”: contenente i codici di                                     mo di risorse.
                                             rere dei sanitari
         procedura eseguibili in ricovero di
                                            - Mobilità attiva extraregionale
         0-1 g. ovvero in one-day-surgery;                                     Indicatore di trasferibilità totale del
         LISTA “C”: contenente i codici di                                     DRG: indica la potenzialità comples-
                                            SCHEMA SEQUENZIALE DEL MAAP
         procedura eseguibili in day-hospi-                                    siva di trasferimento da e verso tutti i
         tal/day-surgery;                   I ricoveri:                        regimi assistenziali,e permette di co-
         LISTA “D”: contenente i codici di  - Per patologie non complesse (peso  gliere il gap di appropriatezza orga-
         procedura eseguibili in regime di as-  drg <1,5);                     nizzativa tra la situazione reale e
         sistenza ambulatoriale (fig.1).    - Con condizioni cliniche buone (cri-  quella teorica.
         Vengono esaminate inoltre alcune    ticità minima per apr-drg);       Indicatore di trasferibilità dei ricoveri
         condizioni che potrebbero, a secon-  - Con esclusione di ulteriori fattori di  ordinari del DRG: indica la percen-
         da dei casi,rappresentare fattori di ri-  rischio (filtri di esclusione fattori di  tuale di ricoveri ordinari che potreb-
         schio, ovvero semplici elementi di  rischio);                         be essere trasferita ad altro setting
         opportunità che sconsigliano, per  - Vengono analizzati secondo le liste  assistenziale.
         determinati episodi di ricovero     procedurali, sequenzialmente dalla  Indicatore di volume di trasformabi-
                                                            ,
         ospedaliero,l’analisi con il MAAP.  lista “a” alla lista “d” ed assegnati al  lità dei ricoveri ordinari per DRG: nu-
         Si utilizza per questi casi la definizio-  setting assistenziale appropriato in  mero di ricoveri ordinari suscettibili
         ne di “Filtri di esclusione per fattori  relazione alle procedure eseguite  di trasformazione come fattore de-
         di rischio”.                        nell’episodio di ricovero.        terminante la scelta dei DRG a ri-


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