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                                                       PUGLIA

                                           di P. Caldarola, M. Ciccone e G.A.Di Pietro

                               Appropriatezza dei ricoveri ospedalieri
                               Il modello di analisi “MAAP”adottato dalla Regione Puglia




                               Un Utile Confronto tra Direttori di Cardiologia ed ARES



            L’8 febbraio 2007 si è tenuto      DRG ha un suo peso relativo che ne  (condizioni cliniche buone), sono
            un incontro, organizzato dalle sezio-  indica la complessità; i DRG di basso  definiti a “criticità minima” e sono
            ni regionali di ANMCO e SIC, tra i Di-  peso sono quelli più a rischio di  l’oggetto dello studio.
            rettori delle Strutture Complesse di  inappropriatezza organizzativa.  Complessità delle procedure dia-
            Cardiologia della Puglia ed il Dott.  Condizione clinica del paziente  gnostico-interventistiche ese-
            Gaetano Antonio Di Pietro,in rappre-  Viene valutata con l’All Patient Refi-  guite
            sentanza dell'ARES, per l'analisi del-  ned – DRG (APR-DRG V.20.0).  Sulla base di studi prodotti da altri
            l'appropriatezza dei ricoveri per ma-  L’APR–DRG consente, partendo dai  Enti ed Istituzioni ed in collaborazio-
            lattie cardiovascolari nella Regione  dati contenuti nella SDO, di definire  ne con i referenti regionali delle So-
            Puglia. Il Dott. Di Pietro ha presenta-  per ogni singolo DRG livelli di seve-  cietà Scientifiche, sono analizzate le
            to il modello di analisi ”MAAP” del-  rità clinica (in termini di entità dello  procedure contenute nella versione
            l'appropriatezza organizzativa dei ri-  scompenso fisiologico o di perdita  2002 della ICD 9 CM.
            coveri Ospedalieri per elenchi nor-  di funzionalità di organo) progressi-  Ad ogni procedura,in funzione della
            mativi di procedure.               vi da 1 a 4,e livelli di rischio di morte  complessità, difficoltà di esecuzione
                                               (in termini di probabilità di decesso)  e/o invasività, rischio di complican-
            FATTORI CARATTERIZZANTI I RICOVERI  progressivi da 1 a 4 (1.258 combina-  ze, utilizzando un criterio di scelta
                                               zioni di APR-DRG e sottoclassi).  prudenziale, è assegnato un setting
            OSPEDALIERI
                                               I ricoveri afferenti a DRG di basso pe-  assistenziale di riferimento: ricovero
            Patologia causa del ricovero       so (patologia non grave), con seve-  ordinario, ricovero di 0-1 giorno, day
            È espressa dal DRG di afferenza.Ogni  rità clinica 1 e rischio di morte 1  hospital,ambulatorio.































                                                          Trani - Cattedrale


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