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Uso diagnostico in Pronto Soccorso

Dalla relazione “Cost-effectiveness of BNP te-
sting in patients with acute dyspnea”del Prof.
Christian Mueller (Basilea, Svizzera) emerge
una chiara indicazione ad utilizzare il BNP per
il “rule-out” (esclusione) della diagnosi di in-
sufficienza cardiaca in Pronto Soccorso; l’ese-
cuzione del test ha l’obiettivo di ridurre i tem-
pi di inizio di trattamenti specifici ed efficaci e
di ridurre il numero di ulteriori indagini spe-
cialistiche “inutili” e costose facilitando gli
snodi decisionali e la destinazione intraospe-
daliera del paziente.

Lettura magistrale del Prof.Alan Maisel e la
sessione sul management

La lettura magistrale “Bridging the gap
between diagnosis and management: pre-
sent and future of BNP” del Prof. Alan Maisel
(San Diego, California), massimo esperto in-
ternazionale sull’argomento, ha offerto
un’ampia panoramica su tutta la produzione
scientifica e ha introdotto il tema della III Ses-
sione (management) moderata dal Dott. Fa-
brizio Ammirati e dal Dott. Loredano Milani.
Partendo dalle analisi epidemiologiche e dai
costi sanitari dell’ospedalizzazione per scom-
penso cardiaco il dibattito scientifico si è po-
sto l’obiettivo di analizzare l’utilità del dosag-
gio del BNP come indice prognostico nel pa-
ziente con scompenso severo (Dott. Pompi-
lio Faggiano) o come metodo di monitorag- Roberto Melli,Sponde del Tevere,1931
gio nella gestione intraospedaliera (Dott. Ro-
berto Valle) e domiciliare (Dott. Massimo Milli) del pa- hanno contribuito al dibattito in maniera critica e docu-
ziente ricoverato per scompenso. Importante il contri- mentata.
buto scientifico fornito dalla relazione “BNP-guided the- Appare evidente come i contenuti del dibattito siano
rapy in heart failure patients”presentata dal Dott.Patrick stati scelti anche nella prospettiva di futuri indirizzi col-
Jourdain (Parigi,France) soprattutto in termini di miglio- laborativi (es. produzione di database per la ricerca sul-
ramento della prognosi nella gestione ambulatoriale l’utilizzazione dei peptidi in ambito cardiologico) oltre
della terapia guidata dal dosaggio del BNP. che per arricchire la cultura dei partecipanti.
Per privilegiare la formula interattiva e il rapporto con In conclusione è anche bello sottolineare come la Car-
l’uditorio sono stati chiamati esperti Cardiologi sullo diologia Ospedaliera Italiana si sia trovata in una posi-
scompenso cardiaco (Dott. Gianfranco Misuraca, zione di originalità e di operatività nello scenario inter-
Dott.ssa Rachele Adorisio), medici di laboratorio (Dott. nazionale.I contributi scientifici presentati al Congresso
Claudio Gambetta),medici di pronto soccorso (Prof.Sal- costituiscono il frutto della Ricerca clinica spesso svolta
vatore Di Somma, Dott.ssa Carolina Prevaldi), emodina- dai colleghi (per lo più amici) in un contesto organizza-
misti (Dott. Alessandro Danesi, Dott.ssa Antonella Chie- tivo sanitario che di certo non incentiva lo studio e la Ri-
ra, Dott. Alessandro Ferraironi) che nelle varie sessioni cerca in Ospedale.

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