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e incremento della funzione di pompa del
ventricolo sinistro) e di sopravvivenza libera
da eventi cardiovascolari (Fig. 1).
Tutto questo nonostante l’impiego meno fre-
quente e i dosaggi più bassi di ACE-inibito-
re e beta-bloccante (Fig. 2).
La mortalità totale dei pazienti con cardio-
patia da antracicline rimane elevata, ma ciò
è correlato alla malattia neoplastica (Fig. 3).
Un dato rilevante emerso dalla nostra espe-
rienza è che i pazienti con cardiopatia da an-
Figura 1 - Sopravvivenza libera da eventi cardiovascolari
tracicline sembravano essere poco compro-
messi dal punto di vista clinico-strumentale
al momento della prima osservazione. Ciò
potrebbe essere in relazione alla diagnosi
precoce, conseguenza dello stretto follow up
cardiologico dei pazienti in trattamento con
antracicline.
Dunque, nella nostra esperienza, la cardio-
patia da antracicline, soprattutto se diagno-
sticata precocemente, può essere efficace-
mente trattata con farmaci convenzionali e
Figura 2 - Uso di ACE-inibitori e beta-bloccanti ha una prognosi relativamente buona.

BIBLIOGRAFIA
1. Limat S, Demesmay K, Voillat L, et al. Ann On-
col 2003; 14:277-281.
2. Sorensen K, Levitt G, Bull C, et al. J Clin On-
col 1997; 15: 61-68.
3. Jensen BV, Skovsgaard T, Nielsen SL. Ann On-
col 2002 May; 13(5): 699-709.
4. Watts RG. Am J Hematol 1991; 36: 217-8.
5. Wojtacki J, Lewicka-Nowak E, Lesniewski-
Kmak K. Med Sci Monit 2000; 6(2): 411-20.
6. De Vita V, Hellman S, Rosenberg S. Cancer:
Principles and practice of oncology. JB Lippincott
Figura 3 - Sopravvivenza totale Company, Philadelphia, 1997; 2739-47.
7. Allen A. Semin Oncol 1992; 19: 529-42.
8. Hochster H, Wasserheit C, Speyer J. Curr Opin
LEGENDA:
Oncol 1995; 7: 304-9.
CMPA: cardiopatia da antracicline
CMPD: cardiomiopatia dilatativa idiomatica 9. Lipshultz SE, Lipsitz SR, Mone SM et al. N Engl
ACE-I:ACE-inibitori J Med 1995; 332: 1738-43.
BETA-B: beta-bloccanti 10. Moreb JS, Oblon DJ. Cancer 1992; 70: 2637-41.
DIUR: diuretici 11. Cummings J, Willmott N, Smyth J. Eur J
DIGOS: diossina Cancer 1991; 27: 532-5.
ANTI-AR: antiaritmici 12. Berry G, Billingham M, Alderman E, et al.
Proc Am Soc Clin Oncol 1996; 16: 303.
13. Hasinoff BB. Agents Action 1990; 29: 374-81.
14. Jensen BV, Nielsen SL, Skovsgaard T. Lancet 1996; 347: 297-99.
15. Keefe DL. Semin Oncol. 2001 Aug; 28 (4 Suppl 12): 2-7.
16. Okumura K, Jin D, Takai S, Miyazaki M. Jpn J Pharmacol. 2002; 88: 183-88.

GENNAIO/FEBBRAIO 2005 - N. 143 44