Page 61 - CnO_256
P. 61
LETTO... E COMMENTATO. ECHI DALLA LETTERATURA INTERNAZIONALE
di Margherita Padeletti
Semaglutide nei pazienti con
Scompenso Cardiaco,
frazione di eiezione
preservata (HFpEF) e
obesità (STEP - HFpEF Trial):
l’importanza del fenotipo
l Congresso ESC 2023, la effetti collaterali, farmaco che primario dello studio era quello di
semaglutide si affaccia, per finalmente riesce a combattere il mal dimostrare che, dopo un anno di
Ala prima volta, sul fronte du siecle: l’obesità. La semaglutide è trattamento con semaglutide sc 2.4
cardiovascolare. Hot Topic Trial di un farmaco che riduce la glicemia mg die, in questi pazienti ci sono
quest’anno è lo STEP HFpEF Trial tramite la stimolazione della stati miglioramenti dei sintomi legati
(1), pubblicato sul New England secrezione dell’insulina, riduce all’HFpEF, calcolato con il Kansas
Journal of Medicine. La semaglutide il rilascio di glucagone, riduce City Cardiomyopathy Questionnaire
è un agonista del recettore del GLP1, la secrezione epatica di glucosio, clinical summary score (KCCQ-
il cui meccanismo in toto è ancora ritarda lo svuotamento gastrico, CSS) ed una riduzione significativa
da comprendere, ma che riduce incrementa la sazietà. Dopo la di peso. Gli Endpoint secondari
efficacemente il peso, specialmente serie degli studi STEP, in cui la erano: un cambiamento nel test del
diminuendo il grasso addominale e semaglutide ha mostrato la sua cammino ed un endpoint combinato
pericardico. La semaglutide, dopo efficacia nella riduzione del peso in maniera gerarchica di morte,
l’uscita degli studi STEP, ha cavalcato della popolazione obesa arruolata, ospedalizzazioni, cambiamento
il successo dei risultati di questi studi, con la sua formulazione iniettiva della qualità della vita e riduzione
non solo su giornali di medicina, di 2.4 mg, 1 volta a settimana sc, della concentrazione della proteina
ma di costume, di attualità e non è arrivato il momento, per questo C reattiva (CRP). I risultati hanno
ultimo di economia, provocando farmaco di essere testato su una confermato un miglioramento
l’impennata delle azioni di Novo popolazione obesa con HFpEF, con significativo dei sintomi legati
Nordisk in borsa. Questo farmaco lo studio STEP HFpEF. Il trial STEP allo scompenso cardiaco ed una
ha acceso interesse trasversale HFpEF è un trial randomizzato significativa perdita di peso di questi
tra filosofi, giornalisti, medici ed controllato, doppio cieco, placebo pazienti - 13.3% con semaglutide e -
economisti. Si affaccia finalmente vs controllo che è stato condotto 2.6% con placebo (differenza stimata,
sul mercato un farmaco che riduce su 529 pazienti affetti da HFpEF e - 10.7 punti percentuali; 95% CI,
efficacemente il peso corporeo nei obesità di diverso grado. La mediana - 11.9 to - 9.4; P<0.001). Inoltre,
pazienti obesi, senza particolari di BMI è stata di 37. L’endopoint l’analisi dell’endpoint secondario
59

