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                 di Mauro Giacca









                                                     Introduzione
                                                  di Giuseppe di Tano
        L’Ospedale è il luogo dove quotidianamente svolgiamo la gran parte della nostra attività clinica e non solo. Ma oltre
        alle corsie, agli ambulatori clinici e diagnostici, alle sale di interventistica c’è un mondo parallelo, quello dei Laboratori
        di Ricerca, di cui non possiamo, per forza di cose, avere una costante e specifico aggiornamento. Da questo numero
        apriamo una finestra verso questo mondo. Si chiama NEXT e il Prof. Mauro Giacca, uno dei più prestigiosi ricercatori
        italiani, Professore di Scienze Cardiovascolari e attuale Head of the School of Cardiovascular and Metabolic Medicine &
        Sciences del King’s College di Londra, sarà il nostro osservatore speciale che ci selezionerà cosa succede nei Laboratori
        di ricerca sperimentale applicata e transazionale, con uno sguardo analitico particolare verso le ricadute più innovative
        per la nostra pratica clinica e terapeutica.





                      Come le tecnologie dell’RNA stanno cambiando la terapia medica


        Farmaci a RNA per le malattie



                                  cardiovascolari






          In questo primo editoriale della serie NEXT, parliamo di farmaci a RNA per le malattie

           cardiovascolari. Dopo i vaccini per il COVID-19, l’attenzione per le tecnologie a RNA è
          letteralmente esplosa. Ma l’idea di utilizzare l’RNA come strumento terapeutico non è
           nuova. Di fatto, una serie di piccoli RNA terapeutici sono già stati approvati per l’uso

           clinico in Europa e negli Stati Uniti per diverse patologie, tra cui diverse dislipidemie





             ono sostanzialmente due i      in laboratorio con una tecnica di   che intercettano il meccanismo
             tipi di RNA che si possono     trascrizione in vitro, che sfrutta   dell’interferenza a RNA (siRNA) e
       Sconsiderare a fini terapeutici,     un enzima di un fago per copiare,   diminuiscono i livelli di un mRNA
        classificati secondo la loro lunghezza.   sotto forma di RNA, un gene a   bersaglio per via enzimatica, e
        Gli RNA corti (di solito intorno    DNA. I piccoli RNA non codificanti   aptameri, ovvero RNA che si legano
        a 20 nucleotidi) possono essere     includono corti segmenti di RNA     a una proteina bersaglio in virtù della
        sintetizzati chimicamente; quelli più   che si appaiano con l’RNA di un   loro conformazione tridimensionale.
        lunghi, tipicamente RNA messaggeri   gene bersaglio e ne inibiscono la   Ad oggi, sono già stati approvati
        (mRNA) che codificano per una       funzione (oligonucleotidi antisenso   per la pratica clinica 10 ASO, 6
        proteina, sono invece prodotti      o ASO), RNA a doppio filamento      siRNA e 2 aptameri. A testimonianza


                 56 | Cardiologia negli Ospedali | duecentocinquantasei
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