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Figura 1 Nuova definizione Cara2eris4che emodinamiche secondo linee guida ESC/ERS 2022
PAPm, pressione arteriosa polmonare media; PAPW, pressione di incuneamento polmonare; PC, portata
cardiaca; RVP, resistenze vascolari polmonari; UW, unità Wood.
D ALLE AREE - MAL AT TIE DEL CIR C OLO POLMONARE
Figura 2 Effe@ delle resistenze polmonari sulla sopravvivenza in pazien4 con pressione polmonare media

(PAPm) compresa tra 21 e 24 mmHg (tra>o da the EVIDENCE-PAH UK study, European Heart Journal
Agosto 2023)

Figura 2 - Effetti delle resistenze polmonari sulla sopravvivenza in pazienti con pressione polmonare media (PAPm) compresa tra 21
e 24 mmHg (tratto da the EVIDENCE-PAH UK study, European Heart Journal Agosto 2023)

la diagnosi i vecchi cut-off di PAPm concetto di “fast-track”, ovvero di rischio per le nuove diagnosi (basso-
e RVP. Nelle ultime linee guida centralizzazione sollecita al centro intermedio-alto), modificando i limiti
viene raccomandato, per il sospetto esperto/ad alto volume dei pazienti di mortalità. È stato aggiunto il test
diagnostico all’ecocardiogramma, con caratteristiche di alto rischio: il cardiopolmonare tra le indagini
l’utilizzo della velocità di picco primo contatto del paziente avviene funzionali e la risonanza magnetica
tricuspidalica al posto delle famose spesso in centri non ad alto volume, cardiaca (RMN) tra i criteri
“PAPS” che effettivamente con fatica che possono però (senza ritardare diagnostici dando a questa ultima
inizia a intravedersi sulle risposte dei l’inizio della terapia) eseguire i un ulteriore risalto inserendo anche
nostri ambulatori ecocardiografici, primi esami ad inquadramento nuovi parametri di riferimento. Sono
mentre ancora è poco diffuso il almeno della tipologia di IP. La stati rivalutati i criteri dei parametri
parametro “TAPSE/PAPs”. Nelle stratificazione del rischio alla già esistenti, modificando il cut-
realtà cardiologiche italiane, per diagnosi è stata differenziata per off dell’NT proBNP (<300 pg/ml
quanto raccomandato dalle linee pazienti incidenti e prevalenti, ma per il basso rischio, >1100 per il
guida, è ancora poco attuato il sono state mantenute le 3 classi di rischio alto) ed introducendo tra i

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