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CARDIOLOGIA NEGLI OSPEDALI                                                                     3


                                                                no soggetti a verifica entro il 31.12.99 ed è auspi-
            IL PERCORSO DELL’ACCREDITAMENTO
                                                                cabile (ma non è precisato) che si tratti di una ve-
                                                                rifica sui risultati perché sarebbe quanto meno
              • Entro 60 giorni la Regione fissa le modalità    fuori luogo prevedere una verifica di tipo “profes-
                per l’autorizzazione
                                                                sionale”. Per tutte le qualifiche l’attribuzione degli
              • Entro 180 giorni viene emanato l’atto di        incarichi prevede l’esclusività di rapporto con il
                indirizzo e coordinamento                       SSN: bisogna scegliere entro il 16 ottobre.
              • Entro 60 giorni le Regioni definiscono i R.U.A.    Per le retribuzioni, tutto è demandato al con-
                                                                tratto: verrà fuori prima del 16 ottobre o bisognerà
              I TERMINI DECORRONO DAL 16.7.99
                                                                optare per intra- o extramoenia al buio?
                                                     Tab. 2

                                                                FORMAZIONE CONTINUA

                                                                   Tutti i Dirigenti Sanitari sono tenuti a seguire
           RUOLO UNICO                                          programmi di formazione e aggiornamento conti-
                                                                nui, e cioè forme di aggiornamento professionale
              Meno precisa nei dettagli, specialmente per
                                                                rivolte ad approfondire le proprie conoscenze
           quello che riguarda la parte economica, appare la
                                                                scientifiche e le competenze professionali.
           riforma sul versante dei Dirigenti Medici: la no-
                                                                   Entro 90 giorni va nominata una Commissione
           vità sostanziale è l’introduzione del “ruolo unico”
                                                                Nazionale per la formazione continua che ha il
           con conseguente abolizione dei due livelli dirigen-
                                                                compito di definire gli obiettivi formativi di inte-
           ziali precedenti e la diversificazione delle posizio-
                                                                resse nazionale, di elaborare e diffondere l’adozio-
           ni secondo un criterio di temporaneità e flessibilità
                                                                ne di Linee guida e percorsi diagnostico-terapeuti-
           di attribuzione di incarichi (Tab. 3).
                                                                ci, di definire i crediti formativi ed i requisiti per
              Sono previste le seguenti tipologie: Dirigente
                                                                l’accreditamento delle società scientifiche e dei
           Medico, Dirigente di struttura semplice, Dirigente
                                                                soggetti pubblici e privati che intendano espletare
           di struttura complessa (Ex Dirig. II livello, Re-
                                                                attività formative.
           sponsabile di Unità Operativa), Capo Dipartimen-
                                                                   Altra cosa è la “formazione manageriale”: il
           to. I Dirigenti apicali che alla data del 31.12.98
                                                                Dirigente di struttura complessa deve conseguire,
           non hanno optato per il rapporto quinquennale so-
                                                                entro un anno dall’incarico, l’attestato di forma-
                                                                zione manageriale, mediante corsi da sostenere “a
                                                                proprie spese” presso strutture pubbliche o private
                        DIRIGENZA MEDICA
                                                                accreditate secondo criteri e modalità che saranno
                                                                definite in tempi successivi.
              • Ruolo unico – livello unico
              • Qualifiche e incarichi attribuiti per “merito”     Infine, del tutto recentemente, l’ARAN ha ela-
                                                                borato un Atto di indirizzo e coordinamento per il
              • Retribuzione demandata al nuovo contratto
                                                                rinnovo del contratto della Dirigenza Sanitaria a
              • Verifica periodica dei risultati                seguito dei principi contenuti nella riforma-ter, nel

              • Opzione intra- extramoenia entro il 16 ottobre  quale ribadisce la necessità della articolazione de-
                                                                gli incarichi e delle responsabilità ferma restando
                - Extramoenia: - 50% retribuzione di posizio-
                 ne, no stipendio di risultato, no incarichi    “l’invarianza della spesa”, e soffermandosi su
                                                                eventuali “elementi di penalizzazione, anche di
                - Intramoenia: obbligo di rapporto esclusivo    natura economica” per quei Dirigenti che nel
                 retribuzione come da nuovo contratto
                                                                triennio non conseguano il minimo dei crediti for-
                                                                mativi stabiliti dalla Commissione Nazionale per
                                                     Tab. 3
                                                                la formazione continua.
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