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D ALLE   AREE  -  CR ONICITÀ  C ARDIOLOGIC A










                La cardiomiopatia alcolica (CA) è una forma di                  Bibliografia
                                                                                1. Domínguez F, Adler E, García-Pavía
              cardiomiopatia dilatativa legata all’abuso cronico                P. Alcoholic cardiomyopathy: an update.
                                                                                Eur Heart J 2024;45:2294-2305.
              di alcol, spesso sottodiagnosticata. Nonostante i                 2. Mirijello A, Tarli C, Vassallo GA,
              danni miocardici permanenti, la CA è reversibile                  Sestito L, Antonelli M, d’Angelo C,
                                                                                Ferrulli A, De Cosmo S, Gasbarrini A,
               in alcuni casi con diagnosi precoce e astinenza.                 Addolorato G. Alcoholic cardiomyopathy:
                                                                                What is known and what is not known.
                 La riduzione del consumo di alcol in Europa                    Eur J Intern Med 2017;43:1-5.
                                                                                3. Zuin M, Domínguez F, Dalla Valle C,
                  ha contribuito a diminuire la mortalità, ma                   Maloberti A, De Rosa C, Mojoli M, Rizzo
                                                                                M, Ciccirillo F, Madrid A, Bilato C, Riccio
              l’approccio multidisciplinare è fondamentale per                  C, Grimaldi M, Colivicchi F, De Luca
                                                                                L, Navazio A, Oliva F, Temporelli PL.
                    migliorare la prognosi a lungo termine.                     Alcoholic Cardiomyopathy-Attributed
                                                                                Mortality in Europe, 2012-2020. Eur
                                                                                Heart J Qual Care Clin Outcomes
                                                                                2025:qcaf036. doi: 10.1093/ehjqcco/
                                                                                qcaf036. Epub ahead of print.
        o alla terapia di resincronizzazione   sul territorio nazionale al fine di   4. Zuin M, Jering K, McGonagle B,
        cardiaca, secondo i criteri previsti   prevenire la CA e ridurre la mortalità   Sato A, Bilato C, Piazza G. Alcoholic
        per la cardiomiopatia dilatativa non   ad essa associata, soprattutto nelle   Cardiomyopathy-Attributed Mortality in
        ischemica. Farmaci come disulfiram,   regioni a più alto rischio.       the United States, 2010 to 2020. JACC
                                                                                Heart Fail 2025;13:102486.
        naltrexone e acamprosato possono    Conclusioni                         5. Piano MR. Alcoholic cardiomyopathy:
        rappresentare un utile supporto     La cronicità cardiovascolare        incidence, clinical characteristics, and
        farmacologico per il mantenimento   rappresenta una crescente sfida     pathophysiology. Chest 2002;121:1638-50.
                                                                                6. Thomes PG, Rasineni K, Saraswathi V,
        dell’astinenza dall’alcol (2, 3) .  per i cardiologi, caratterizzata da   Kharbanda KK, Clemens DL, Sweeney
        Presente e Futuro                   condizioni a lungo termine che      SA, Kubik JL, Donohue TM Jr, Casey
        Nonostante le tendenze incoraggianti   richiedono gestione continuativa,   CA. Natural Recovery by the Liver and
        di riduzione della mortalità        monitoraggio e interventi           Other Organs after Chronic Alcohol Use.
                                                                                Alcohol Res 2021;41:05.
        attribuibile alla CA in Europa, le   multidisciplinari. In questo contesto,
        strategie di prevenzione primaria   la CA si inserisce come una forma
        e secondaria restano fondamentali   specifica di cardiomiopatia dilatativa,
        per consolidare ed ampliare questi   potenzialmente reversibile entro certi
        risultati. L’implementazione di     limiti, secondaria all’abuso cronico di
        iniziative di sanità pubblica, anche   alcol. Sebbene la CA rimanga spesso
        attraverso associazioni mediche,    sottodiagnosticata e progredisca
        le quali promuovano il consumo      inesorabilmente nel tempo,
        responsabile di alcol, lo screening   determinando una compromissione
        precoce degli individui a rischio   persistente della funzione
        e programmi di trattamento          ventricolare, elevato rischio aritmico
        facilmente accessibili potranno     e peggioramento della qualità di
        avere un impatto positivo sia sulla   vita. La gestione della CA richiede
        salute individuale che su quella    un approccio integrato che combini
        pubblica, contribuendo a ridurre    una terapia anti-scompenso avanzata
        il danno cardiaco a lungo termine.   ottimale o con interventi mirati
        Allo stesso tempo, è necessario un   alla cessazione dell’alcol, al fine
        approccio multidisciplinare per la   di rallentare la progressione della
        diagnosi precoce e trattamento della   malattia e migliorare la prognosi a
        patologia, ubiquitariamente diffuso   lungo termine.♥


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