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D ALLE AREE - C ARDIORENALE E METABOLIC A

di ossigeno e della produzione di una soglia minima a cui tendere in paziente è in grado di mangiare,
anidride carbonica) poco disponibile tutti i pazienti. Necessità maggiori la Nutrizione Orale è da preferire,
nelle UTI, seguita dalla REE vanno considerate nei pazienti ma nei pazienti non intubati che
(calcolo del dispendio energetico a obesi (apporto tra 2 e 2,5 g/kg di non raggiungono almeno il 70% del
riposo partendo dalla produzione fabbisogno energetico con la dieta
di anidride carbonica ottenuta dai Tutti gli stati di patologia orale entro 7 giorni (inappetenza
ventilatori). Una volta calcolato il acuta inducono profondi o disfagia), al fine di evitare la
Fabbisogno Energetico, per evitare cambiamenti metabolici, malnutrizione, sono indicati prima
la sovralimentazione, si raccomanda gli integratori nutrizionali orali (con
di non utilizzare la nutrizione che portano a uno stato consistenze adeguate se necessario)
completa precoce in fase acuta di ipermetabolico e catabolico e poi la nutrizione enterale. La
malattia critica, ma di prescriverla Nutrizione Enterale (NE) è quella
progressivamente con l’obiettivo con aumento delle richieste preferita per tutti i pazienti critici, in
di arrivare a target completo entro energetiche accelerata quanto aiuta a preservare l’integrità
cinque-sette giorni. Altrettanto intestinale e a modulare la risposta
importante è valutare il Fabbisogno degradazione delle proteine immunitaria e il suo inizio dovrebbe
Proteico poiché numerosi studi muscolari avvenire precocemente, idealmente
osservazionali hanno mostrato entro 24-48 ore dall’ammissione
associazioni tra un elevato apporto in UTI. La sua somministrazione
proteico e migliori esiti. Il target peso ideale/giorno) o nei pazienti deve avvenire mediante sondino
proteico di 1,3 g/kg di equivalenti in trattamento dialitico continuo naso-gastrico, in maniera continua
proteici al giorno rappresenta (apporto >2,5 g/kg/giorno). Se il (senza pausa notturna) per evitare

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