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Figura 1 - Bacchino malato (olio su tela di Caravaggio, 1594), Honoré Daumier; Il malato immaginario, cm. 27 x 35, Museum of Art,
Filadelfia; Pablo Picasso, Scienza e carità, 1897, Barcellona, Museo Picasso

in virtù delle sue relazioni con il mondo riconosciute dalla medicina e dalla quello bio-psico-sociale. La concezione
e con se stesso.” (Cavicchi, 2004). Ciò società ma non percepite come tali biomedica riduce la malattia a termini
che lo caratterizza è il suo rapporto dall’individuo (es. elevati livelli di meramente fisici, tralasciando gli
con la malattia e con il mondo colesterolo etc.). aspetti emotivi, comportamentali
esterno. “La malattia è il lato notturno 2) Disease e illness senza sickness: si e comunicativi. In tale ottica
della vita. Tutti quelli che nascono hanno tratta di condizioni riconosciute per qualsiasi evento morboso è
una doppia cittadinanza, nel regno dello dalla medicina e dall’individuo ma identificabile una causa biologica,
star bene e nel regno dello star male. non dalla società (es. mal di denti, da combattere. In tale modello il
Preferiremmo tutti servirci del passaporto alcoolismo). medico è portatore della conoscenza
buono, ma prima o poi ognuno viene 3) Illness e sickness senza disease: si ed il paziente è depositario della
costretto, almeno per un certo periodo, tratta di condizioni di sofferenza malattia, delle informazioni ad
a riconoscersi cittadino del mondo” riconosciute dall’individuo e dalla essa connesse, ed è oggetto passivo
(Sontag 1977). In Sociologia della società ma non dalla medicina delle decisioni del medico con
salute è consolidata la distinzione (cefalee essenziali, disturbi conseguente disumanizzazione
tra disease, illnes e sickness dove con funzionali). della relazione medico-paziente.
disease si identifica la condizione 4) Disease senza illness e sickness: In questa prospettiva per
bio - fisiopatologica registrata dalla alterazioni che non sono realizzate qualsiasi malattia esiste una causa
medicina, con illnes si identifica la dall’individuo e dalla Società come biologica identificabile in modo
percezione soggettiva della malattia, malattie. oggettivo ed il metodo clinico è
con sickness, si definisce la modalità 5) Illness senza disease e sickness: il “centrato sul medico”. Il modello
con cui la società rappresenta la malessere sentito dall’individuo non biomedico comporta una visione
malattia. Così ad esempio si può far è riconosciuto scientificamente né frammentaria del paziente frutto
riferimento alla persona che si sente socialmente (melanconia, ansia etc). della iperspecializzazione e della
male (illness), al medico attesta 6) Sickness senza illness e disease: frammentazione del sapere e del
la malattia (disease) e alla società condizioni socialmente ritenute fare medico, con una tendenza
gli riconosce lo status di malato anomale ma non percepite alla ipermedicalizzazione e
(sick). In realtà la situazione è più dall’individuo e dalla Medicina come all’ipertecnicismo, basato sulla
complessa in quanto le tre dimensioni malattia (es: l’omosessualità in taluni convinzione che per qualsiasi
della malattia possono combinarsi paesi) (Hoffman B, 2002; Cipolla C, evento morboso esiste un farmaco,
variamente tra di loro, dando luogo Maturo A, 2005). una macchina, una procedura in
alle seguenti 6 varianti. La concezione di malattia è grado di curarlo. Nel modello bio-
1) Disease e sickness senza illness: tipico sostanzialmente riconducibile a psico-sociale prevale una visione
esempio di malattie/condizioni due modelli: quello biomedico e globale della malattia, dove oltre che

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