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LETTO... E COMMENTATO. ECHI DALLA LETTERATURA INTERNAZIONALE
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                      Micro e Nanoplastiche



                                       nell’ateroma



               Life in plastic, is fantastic?








               on capita spesso, purtroppo,                                     identificate nel sangue, nel latte
               di leggere sul New England                                       materno, placenta, polmoni, fegato
       NJournal of Medicine una                                                 e urine. Sono stati fatti degli studi
        pubblicazione basata su uno studio                                      in vitro in cui si è osservato che,
        tutto italiano, multicentrico, che ha                                   quando presenti all’interno di un
        coinvolto, per lo più, Università ed                                    tessuto, sono responsabili di un
        Istituti campani. (1) Gli autori hanno                                  incremento della infiammazione
        condotto uno studio prospettico,                                        e dello stress ossidativo a livello
        multicentrico, osservazionale                                           vascolare. Negli animali, le MPNs
        che si proponeva di valutare se                                         hanno dimostrato di poter alterare
        la presenza di micro- e nano-                                           la frequenza cardiaca, la funzionalità
        plastiche (MNPs) negli ateromi dei                                      del cuore e di poter indurre la
        pazienti che venivano sottoposti a                                      sclerosi miocardica. Questo è il
        endoarterectomia, fosse un fattore                                      primo studio che ne accerta l’impatto
        di rischio indipendente per eventi                                      clinico sull’umano, dimostrando
        cardiovascolari maggiori. L’endpoint   Figura 1 - Particolare di macrofago con   che, qualora le MPNs siano presenti
        primario era composto da morte      all’interno delle nanoplastiche.    nell’ateroma, sono un fattore di
        cardiovascolare, ictus e morte per   Dall’articolo di Marfella R. et al, N Engl   rischio per eventi cardiovascolari
        qualsiasi causa tra pazienti con    J Med. 2024                         maggiori, significativo. Infatti,
        MNPs contro pazienti senza MPNs.    Certo, non banale trovarle queste   come visto nei precedenti studi in
        Nello studio sono stati arruolati   MPNs, in quanto per lo studio sono   vitro, le analisi svolte al microscopio
        304 pazienti, di cui 150 sono       state utilizzate varie tecniche tra   elettronico degli ateromi analizzati
        risultati positivi alla presenza di   le quali la pirolisi accoppiata con   in questo studio hanno mostrato la
        MPNs, ovvero positivi al polietilene   gas cromatografia e spettrometria   presenza di queste sostanze esogene
        e 31 di questi positivi anche al    di massa, microscopio elettronico   sia all’interno dei macrofagi, ma
        polivinilcloruro. La presenza di    a trasmissione ed a scansione. Ma   anche libere nella sostanza amorfa
        MPNs negli ateromi esponeva questo   andiamo un po’ più nel dettaglio   della placca. La morfologia con
        gruppo di pazienti ad un rischio di   ed impariamo a conoscere questo   bordi irregolari ha fatto pensare
        eventi cardiovascolari maggiori 4.53   nuovo nemico. Le MPNs sono il    subito ad una provenienza esogena
        volte superiore rispetto ai pazienti   risultato della degradazione della   di tali sostanze. La loro presenza
        controllo (hazard ratio, 4.53; 95%   plastica, che forma delle particelle   ha anche mostrato di alterare il
        confidence interval, 2.00 to 10.27;   così dette microplastiche (<5 mm)   milieu ematico con un incremento
        P<0.001). Le nanoplastiche, più     o nanoplastiche (<1.000 nm).        di quattro marcatori principali di
        che le microplastiche, sono risultate   Queste vengono assorbite dal corpo   infiammazione: interleukin-18,
        responsabili di questo risultato    umano per inalazione, ingestione    interleukin-1ź, interleukin-6,
        così preoccupante (Figura 1 e 2).   e contatto. Le MPNs sono state      and TNF-ź. La presenza di questi


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