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PAR OL A  DI   R EGIONE








       Figura 1 - Domande Survey
        Survey Progetto Regioni 3.0 in      6. Presso il tuo Centro esiste un Day-  14. Quante volte rivedi il paziente nelle
        collaborazione con Area Scompenso   Hospital e/o un Day-Service o delle   prime 6 settimane post-ricovero per
        “Rete dello Scompenso Cardiaco Cronico   macroattività ambulatoriali complesse   scompenso cardiaco acuto?
        (SCC) tra Ospedale e Territorio”    (MAC) dei Pazienti con SCC?             ❏   0
                                               ❏   Sì                               ❏   1
        1.Indica la Regione in cui lavori:     ❏   No                               ❏   2
           ❏   Abruzzo                      7. Esistono collegamenti funzionali tra   ❏   3
                                                                                       4
                                                                                    ❏
           ❏   Basilicata                   il tuo ambulatorio di SCC ed il MMG o il   15. Come viene gestito il follow up del
           ❏   Calabria                     territorio, oppure una rete dedicata?
           ❏   Campania                        ❏   Sì                           paziente con SCC post-ricovero e quali sono
                                                                                le figure di riferimento nel tuo territorio?
           ❏   Emilia Romagna                  ❏   No                                  Rivedo il paziente presso il
           ❏   Friuli Venezia Giulia                                                ❏  mio ambulatorio privato o in
           ❏   Lazio                        8. Quanti pazienti con SCC afferiscono al   intramoenia
           ❏   Liguria                      tuo centro in 1 mese?                   ❏   Invio il paziente all’ambulatorio
           ❏   Lombardia                       ❏   <50                                 dell’ospedale
           ❏   Marche                          ❏   50-100                           ❏   Invio il paziente al cardiologo
           ❏   Molise                          ❏   >100                                territoriale
           ❏   Piemonte                                                             ❏   Invio il paziente al cardiologo di
           ❏   Puglia                       9. Come arriva il paziente con scompenso   fiducia
           ❏   Sardegna                     cardiaco alla tua attenzione?           ❏   Invio il paziente al MMG
           ❏   Sicilia                         ❏   Dal PS
           ❏   Toscana                         ❏   Dalla Medicina/Geriatria     16. Quante volte viene rivisto mediamente,
           ❏   Trentino Alto Adige             ❏   Dall’Ambulatorio del MMG     in un anno nel tuo Centro, il paziente con
                                                   Dall’Ambulatorio del Territorio
           ❏   Umbria                          ❏   Altro                        SCC post-ricovero?
           ❏   Valle D’Aosta                   ❏                                    ❏   0
           ❏   Veneto                                                               ❏   1
                                            10. Alla dimissione viene fatta di routine     2
                                            una riconciliazione terapeutica con il   ❏
        2. Indica la tua qualifica professionale:  paziente e/o caregiver da parte di medico   ❏   3
           ❏   Direttore Struttura Complessa  e/o infermiere?                       ❏   ≥4
           ❏   Responsabile Struttura Semplice  ❏   Sì
           ❏   Dirigente medico                ❏   NO                           17. Nel tuo setting ambulatoriale viene
           ❏   Altro                                                            valutata sistematicamente l’aderenza
                                            11. Esiste un follow-up strutturato per   del paziente e viene eseguito un
        3. Indica la tipologia di Centro in cui lavori:  la gestione del paziente con SCC alla   intervento educazionale sulla terapia
           ❏   Cardiologia senza letti      dimissione?                         e sull’automonitoraggio di sintomi e
                                                                                parametri clinici?
           ❏   Cardiologia con letti e con UTIC  ❏   Sì                                Sì entrambi
           ❏   Cardiologia con letti senza UTIC  ❏   No                             ❏   Sì effettuo sistematicamente un
           ❏   Altro                                                                ❏
                                            12. Se alla domanda precedente hai         intervento educazionale su terapia
                                                                                       e automonitoraggio
        4. Presso il Centro in cui lavori, esiste   risposto Sì, la prima visita post-dimissione     Sì valuto sistematicamente
        un ambulatorio dedicato allo Scompenso   viene programmata entro 4 settimane?  ❏  l’aderenza alle raccomandazioni
        Cardiaco Cronico (SCC)?                ❏   Sì                               ❏   No
                                                   No
           ❏   Sì                              ❏                                    ❏   Non applicabile (es. non ho un
           ❏   No                           13. Quando rivedi la prima volta il paziente   ambulatorio)
                                            con SCC post-ricovero? 
        5. Nel centro in cui lavori esistono figure   ❏   A 1 settimana         18. Nel tuo centro esiste un sistema
        professionali non mediche dedicate     ❏   A 1 mese                     di telemonitoraggio del paziente (es.
        esclusivamente allo scompenso?         ❏   A 6 mesi                     televisita, telefonata strutturata, altro) nel
           ❏   No                              ❏   A 12 mesi                    periodo vulnerabile post-dimissione?
           ❏   Infermieri                      ❏   Lo invio ad altro Centro e/o al   ❏   Sì
           ❏   Altro                               MMG e/o al Cardiologo di fiducia  ❏   No


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