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Area ARITMIE di Marcello Disertori

TRE PRIORITÀ:

FIBRILLAZIONE ATRIALE, SINCOPE, MORTE IMPROVVISA

PRIORITÀ zione atriale in Italia. Già i dati preliminari
L’Area Aritmie per il biennio 2001-2002 ha dimostrano come esistano notevoli diffe-
definito tre priorità in campo aritmologico: renze tra Linee Guida sulla fibrillazione
la fibrillazione atriale, la sincope e la morte atriale e quanto realmente avviene nelle
improvvisa. Queste proble- Cardiologie e nei reparti di medicina. Natu-
matiche sono così ampie e ralmente l’analisi dovrà essere approfondita,
Per attuare il programma è
richiedono una gamma così ma già ora il Comitato di Coordinamento si
indispensabile il
vasta di competenze, che è sta impegnando per valutare la possibilità di
coinvolgimento di più Aree stato ritenuto indispensabile eseguire studi di implementazione delle Li-
ed un rapporto forte con affrontarle con il coinvolgi- nee Guida internazionali. L’ampiezza della
l’AIAC per il mento contemporaneo di casistica raccolta è unica ed è pertanto ne-
coordinamento delle più aree e di tutte le altre cessario continuare a lavorare con tutti i
iniziative associazioni che si occupano Centri che hanno già dimostrato la loro di-
dell’argomento (AIAC, SIC). sponibilità.
Di particolare importanza è Oltre alla fibrillazione atriale la sincope è
un rapporto forte e continuativo con un’altra causa estremamente frequente di
l’AIAC, per il coordinamento delle varie ini- ospedalizzazione (circa il 2% dei ricoveri),
ziative; il presidente dell’AIAC, o un suo de- con notevoli ripercussioni cliniche ed eco-
legato, saranno sempre invitati a tutte le riu- nomiche. I dati di alcuni studi pilota dimo-
nioni del Comitato di Coordinamento del- strano come le modalità di studio e di trat-
l’Area Aritmie. Verranno esplorate anche tamento della sincope siano molto diverse
tutte le altre possibili modalità di integra- nei vari ospedali e nei vari reparti di rico-
zione tra l’Area Aritmie dell’ANMCO e vero (cardiologia, medicina, neurologia,
l’AIAC, onde fornire riferimenti univoci agli ecc.), spesso con notevole discordanza del-
aritmologi italiani. le procedure rispetto alle Linee Guida. In
collaborazione con l’AIAC e con la Task
STUDI Force sulla sincope della Società Europea di
Durante il precedente biennio l’Area Arit- Cardiologia, sono in fase di preparazione i
mie, con il coordinamento di Massimo San- protocolli di due studi, uno epidemiologico
tini, ha realizzato lo studio FIRE (atrial FI- sulla sincope in Italia e l’altro di implemen-
brillation Italian REgistry) tazione di Linee Guida (Studio EGSYS).
Lo studio FIRE ha arruolato che in un mese ha arruola-
to oltre 6.000 pazienti in MORTE IMPROVVISA
in un mese oltre 5.500
207 centri cardiologici italia- Per quanto riguarda la terza emergenza se-
pazienti in 207 centri
ni. I dati definitivi sono an- gnalata (la morte improvvisa) il problema è
cardiologici italiani cora in fase di elaborazione di grande attualità vista la recente modi-
e verranno presentati al fica della legislazione italiana sull’im-
Congresso Nazionale ANMCO 2001. Lo piego dei defibrillatori. È indispensabile
studio fornirà una fedele fotografia delle che le varie aree coinvolte (Emergenza-Ur-
modalità attuali di trattamento della fibrilla- genza, Aritmie, Scompenso) con progetti

MAGGIO 2001 - N. 121 12