Page 40 - CnO-240
P. 40

c OM e e rava MO











                                 Werner Forßmann                                una piastra indifferente e da un ago-
                    (Berlino, 29 agosto 1904 – Schopfheim, 1º giugno 1979)      elettrodo con polo positivo che veniva
                                            e, dal momento che si rivelò difficile fare una   applicato direttamente sul cuore, con
                                            puntura endovenosa su di me con un grande   cui riferì che era riuscito a rianimare
                                            ago, feci un salasso al mio gomito sinistro e   un bambino.
                                            passai il catetere per tutta la sua lunghezza, 65
                                            cm, senza nessun intralcio… Durante il passaggio   Nel 1930, la migliore terapia per
                                            del catetere io percepivo soltanto una sensazione   l’arresto cardiaco era rappresentata
                                            di calore lungo la parete della vena, simile alla
                                            sensazione di un'iniezione endovenosa di cloruro   dalle iniezioni intracardiache
                                            di calcio. Durante i ripetuti passaggi il catetere   transtoraciche, ma si praticava
                                            spesso incontrava una parziale ostruzione al
        «…Inizialmente, feci una prova preliminare del   margine superiore della vena succlavia; in quei   anche la stimolazione meccanica del
        metodo; per questo un collega si era messo   momenti sentivo una particolare sensazione   cuore, per mezzo della pressione
        gentilmente a mia disposizione per forare   di caldo dietro la clavicola, alla base del   sul precordio e sul diaframma.
        la vena antecubitale con un grande ago. Gli   collo; e contemporaneamente a causa della
        spiegai poi, come avevamo fatto sul cadavere,   stimolazione del tronco vago, una leggera tosse   Analizzando questi metodi di terapia,
        di passarmi un catetere ureterale ben unto   irritante... Ho registrato le posizioni del catetere   Hyman indicava che su 250 casi in
        di misura 4 della scala French attraverso una   procurandomi nastri radiografici, e fui in grado
        cannula in vena. Il catetere poté essere introdotto   di osservare l'avanzamento del catetere in modo   cui i pazienti erano stati così trattati
        con estrema facilità nella vena fino ad una   chiaro sullo schermo fluoroscopico, attraverso
        distanza di 35 cm... Usai un anestetico locale   uno specchio tenuto per me…»  si erano avuti risultati positivi nel
                                                                                25% dei casi. Il farmaco di scelta
              louis Wolff (1898- 1972), paul dudley White (1886-1973)           per l’iniezione intracardiaca era
                          e sir John parkinson (1885-1976)                      generalmente l’adrenalina, mentre
                                                                                etere, caffeina, destrosio, tiosolfato di
                                                                                sodio, canfora, digitale e strofantina
                                                                                erano usati con minor frequenza.
                                                                                Nel 1930 viene infine descritta la
                                                                                sindrome di Wollf-Parkinson-White.
                                                                                cardiochirurgia
                                                                                Il 20 maggio 1923 Elliott C. Cutler
                                                                                realizza il primo successo nella
                                                                                chirurgia della stenosi mitralica
                                                                                utilizzando un Cardiovalvulotomo su
                      i premi nobel per la Medicina 1921-1930                   una dodicenne con stenosi mitralica
        1922  ARCHIBALD V. HILL (Regno Unito) & OTTO F. MEYERHOF (Germania)     serrata al Peter Bent Brigham
             Ricerche sul metabolismo                                           Hospital di Boston, Massachusetts.
        1923  FREDERICK G. BANTING (Canada) & JOHN J.R. MACLEOD (Canada)        Poco tempo dopo, il 6 maggio
             Scoperta dell'Insulina                                             1925, anche l’inglese Henry Souttar
        1924  WILLEM EINTHOVEN (Paesi Bassi)                                    aggredisce con efficacia una valvola
             Invenzione dell'Elettrocardiogramma                                mitrale stenotica, allargando col dito
        1926  JOHANNES A.G. FIBIGER (Danimarca)                                 medio l’ostio valvolare. Con lo stesso
             Scoperta del carcinoma da Spiroptera                               approccio, nel 1928 dieci pazienti
        1927  JULIUS WAGNER-JAUREGG (Austria)                                   con stenosi valvolari furono sottoposti
             Trattamento malarico della demenza paralitica                      a un intervento più complesso, che
        1928  CHARLES J.H. NICOLLE (Francia)                                    implicava la dilatazione digitale e
             Studi sul tifo                                                     la sezione o l’asportazione parziale
        1929  CHRISTIAAN EIJKMAN (Paesi Bassi) & FREDERIK G. HOPKINS (Regno Unito)    dei lembi valvolari; tuttavia, 9 di essi
             Scoperte sulle vitamine                                            morirono in ospedale e uno dopo
        1930  KARL LANDSTAINER (Stati Uniti)                                    meno di cinque mesi. Molta strada
             Scoperta dei gruppi sanguigni                                      doveva ancora essere percorsa. ♥


                 38 |  cardiologia negli Ospedali |  duecentoquaranta
   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45