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nei pazienti con stenosi aortica o eventuali complicazioni e a favorire con la valvuloplastica si ottengo-
rigurgito mitralico la protesi di S-E una sopravvivenza fino a 45 anni. no spesso risultati migliori anche
ha migliorato la funzione ventrico- Anche se sostituita da nuove protesi perché l’eziologia dell’insufficienza
lare riducendo la massa ventricolare valvolari in questi decenni la protesi mitralica è diversa. Le procedure di
sinistra e l’ipertensione polmonare, di S-E ha raggiunto un eccellente Carpentier e la tecnica edge-to-edge
ma soprattutto ha favorito un netto track record con caratteristiche del nostro Ottavio Alfieri sono le
miglioramento della sintomatologia, uniche, poche protesi valvolari basi per i nuovi approcci terapeu-
della classe funzionale NYHA, dello possono vantare un follow - up di tici. La chirurgia interventistica sta
stato di salute, della qualità della 45 anni. La longevità della protesi già compiendo i primi passi con la
vita e della sopravvivenza. di S-E dovrebbe essere utilizzata Mitra-Clip da utilizzare soprattutto
conclusioni come standard nella valutazione dei

La sostituzione della valvola non risultati a lungo termine della fun- nei pazienti anziani con comorbilità
e ad alto rischio di chirurgia tradi-
fornisce una cura definitiva e la zione valvolare delle future valvole
prognosi dei pazienti sottoposti a meccaniche e biologiche anche se zionale. La correzione del rigurgito
sostituzione valvolare è influenzata oggi la tendenza è la riparazione. mitralico è un campo complesso in
dall’emodinamica del device, dalla L’evoluzione della riparazione crescente evoluzione. Nel settembre
sua durata e trombogenicità. Una della valvola mitralica da Lillehei, 2007 fu assegnato ad Albert Starr e
selezione della protesi più adatta che nel 1956 ha praticato il primo Alain Carpentier il Lasked Award
al singolo paziente, l’attenta gestio- intervento sulla mitrale, a Starr per il loro contributo straordinario
ne e il puntuale follow - up dopo che ha eseguito il primo intervento allo sviluppo della valvola cardiaca
l’impianto possono aiutare, come con la sua protesi nel 1960 sono protesica che ha segnato una pietra
nella nostra paziente, a prevenire passati più di 50 anni. Oggi però miliare nella chirurgia cardiaca. ♥

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