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C ARDIOLOGI   S CRIT T ORI










        presto decide che è il momento
        di farsi vedere da un medico, di
        raccontare di quella fatica a respirare
        che da qualche tempo la prende
        tutte le sere quando si sdraia nel
        letto. Il passaggio di Katia nel Pronto
        Soccorso dell’ospedale locale è il
        più breve che io abbia mai visto.
        Nel verbale il motivo dell’accesso
        è sintetizzato così: “Dispnea serale/
        notturna, bene di giorno.” Sono
        riportati alcuni parametri vitali:
        Frequenza cardiaca 110 battiti al   in ambulatorio ci ha detto che      volevate indietro potevate dirmelo
        minuto, frequenza respiratoria 20 atti   vorrebbero avere un figlio. Non è   subito, invece di portarmelo via un
        respiratori al minuto, temperatura   stato tutto facile. Le due donne sono   pezzetto alla volta”); che poteva essere
        36°C, saturazione arteriosa di      arrivate al trapianto sapendo che   necessario prendere medicine per
        ossigeno 98%. La diagnosi di        non avrebbero potuto sopravvivere   parecchie settimane (in qualche caso
        dimissione è “Stato ansioso”, seguita   senza, e che dopo l’intervento   per la vita intera) per proteggersi da
        dal consiglio “Valutazione presso il   sarebbero stati necessari molti farmaci   infezioni che nei sani sarebbero state
        medico curante.” Tra la registrazione   e molti controlli, ma ignoravano   del tutto asintomatiche; che alcuni
        dell’ingresso e la firma elettronica   cosa le aspettasse davvero. Solo dopo   farmaci anti-rigetto potevano avere
        che chiude il verbale, sedici minuti   avevano appreso, sperimentandolo   effetti indesiderati di carattere estetico
        esatti. Non passa un mese e Katia   sulla propria pelle, che il ritmo dei   abbastanza spiacevoli, specie in una
        è di nuovo in Pronto Soccorso,      controlli era, almeno nei primi mesi,   giovane donna, e ci può volere un
        in un altro ospedale. La visitano,   molto serrato e impegnativo; che i   po’ di tempo per trovare l’alternativa
        sospettano che abbia un versamento   controlli implicavano anche un esame   giusta… Entrambe comunque si sono
        pleurico, e le trovano una pressione   invasivo e come minimo fastidioso   adattate, ciascuna a suo modo. Katia
        molto, troppo bassa. Prende così il   come la biopsia del cuore (nel primo   parla poco, è molto riservata, sembra
        via un percorso un po’ tortuoso ma   anno post-trapianto ne sono previste   assorbire gli eventi senza grossi
        appropriato e veloce che, con una   più o meno una dozzina, ricordo     traumi, determinata a fare tutto il
        tappa intermedia presso l’ospedale di   un paziente che circa a metà del   possibile per stare bene in modo da
        riferimento della provincia, indaga la   percorso disse al medico che aveva   poter crescere i suoi bambini. Gioia
        paziente sul versante sia polmonare   appena “pizzicato” pochi millimetri   è più istintiva, esuberante, un po’
        sia cardiaco. Il giorno successivo   cubi di tessuto dalla parete interna   instabile nell’umore: forse una volta
        Katia approda nella terapia         del suo ventricolo destro: “Se lo   riacquistato il benessere è tornata a
        intensiva del nostro Dipartimento,                                      pensare alla sua esperienza passata,
        in condizioni e con prospettive non   È un problema di risorse,         sta di fatto che è molto sensibile
        molto diverse da quelle descritte nel                                   all’attenzione dello staff di cura nei
        caso di Gioia.                         tempo, organizzazione,           suoi confronti, a volte sembra temere
        Epilogo e morale                            formazione…?                di essere trascurata. Ma con l’andare
        Gioia e Katia sono state trapiantate    Forse, anche, in parte          del tempo e con l’aiuto della psicologa
        e oggi stanno molto bene. Katia                                         sembra più rinfrancata e serena.
        è tornata a occuparsi della sua     Secondo l’autrice è prima di        Quanto a Lia, in poco più di una
        famiglia. Gioia ha trovato un lavoro,   tutto un problema di metodo,    settimana il suo cuore, che la biopsia
        è andata a vivere con il fidanzato,                                     aveva confermato essere stato colpito
        e l’ultima volta che l’abbiamo vista   di approccio, e di pregiudizi    da una miocardite, ha completamente


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