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Un nuovo compito dei cardiologi ospedalieri sarà quello
di fornire informazioni adeguate ai pazienti con cardiopatia ischemica prematura,
sollecitandoli a far valutare i propri familiari e in particolare i figli più giovani
precoce, la sua valutazione potrebbe
rappresentare il punto di partenza
Rischio Score Storia familiare per stratificare i soggetti a rischio alto,
Protettivo 0 No eventi cardiovascolari intermedio o basso. I soggetti con
in famiglia numerosa rischio intermedio o alto dovrebbero
essere sottoposti ad esami non invasivi
Lieve < 0.5 No eventi in famiglia di facile praticabilità per migliorare
poco numerosa o un la predizione e selezionare i soggetti
evento in famiglia
numerosa da sottoporre a modificazioni
sostanziali dello stile di vita o a terapia
Moderato > 0.5 Un evento in famiglia di
medie dimensioni o un farmacologica.
evento precoce in famiglia Lo screening dei familiari
numerosa
degli ischemici precoci
Importante > 1 Un evento precoce o 2 Poiché in base agli studi clinici,
eventi a qualsiasi età
epidemiologici ed osservazionali
condotti é stato dimostrato che la
Altissimo > 2 Più di 2 eventi precoci
familiarità è un importante fattore
di rischio per i discendenti, molte
Società Scientifiche raccomandano
la valutazione del rischio coronarico
nei parenti dei cardiopatici ischemici
Tabella 1 prematuri. Viceversa raramente
rischio è altissimo.
Questo score è stato utilizzato in
diversi studi di comunità: in una
ricerca caso-controllo, il Family Risk
Score è risultato un fattore di rischio Premature
indipendente sia in presenza sia in
assenza degli altri fattori di rischio
tradizionali e non. Negli uomini e AtheRosclerosis
nelle donne di media età, uno score>-
1 incrementa il rischio relativo di
sviluppare un evento coronarico fino Study in
a 5 volte.
Lo screening dei familiari
degli ischemici precoci Italian
Lo score globale dei fattori di rischio
comprende età, sesso, colesterolemia
totale, colesterolo LDL e HDL, FAmiLies
fumo, ipertensione arteriosa sistolica,
trattamento dell’ipertensione
arteriosa. Poiché é stato dimostrato
che questo score si rapporta con
la presenza di aterosclerosi aortica
Figura 2
74 | cardiologia negli Ospedali | duecentosei-duecentosette

