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Basilica di San Francesco d’Assisi 96AA: G:<>DC> ™ JB7G>6
ragionevole palliative. Le cure palliative purtroppo la certezza, spesso irraggiungibile, di ,*
di antiaggre- rappresentano ancor oggi un argo- non nuocere alla futura mamma. La
il rischio mento lontano dalla visione comune Tavola Rotonda FIC ha fatto il punto
pito del di malattia, soprattutto nel nostro sulla struttura e organizzazione fun-
orso non è Paese; infatti la ricerca scientifica si è zionale della Cardiologia in MUMA,
a scegliere finora occupata quasi esclusivamente sottolineando pregi, difetti e difficoltà
un paziente del miglioramento della sopravvi- dell’organizzazione sanitaria cardiolo-
Toracico. È venza, ponendo poca attenzione ai gica nelle tre regioni. Le nuove opzio-
e quanto il sintomi ed alla qualità della vita. Ha ni terapeutiche in campo cardiovasco-
CO/SIMEU fatto seguito un Update sull’uso dei lare sono state l’argomento della IV
sul Dolore Toracico possa cambiare PN al di fuori dell’Ospedale (utilità Sessione. Gli argomenti criticamente
il comportamento del Cardiologo al nel paziente ambulatoriale, come affrontati alla luce di Trial più o meno
Pronto Soccorso. L’estensivo ricorso devono essere utilizzati e interpretati), recenti sono stati la riduzione della FC
a
alla coronarografia ed alla rivascola- terapia della ipertensione polmonare nel paziente coronaropatico, la mo-
a
rizzazione percutanea, unitamente (l’ESC ha programmato per il 2009 la dulazione del S.R.A.A. e l’ablazione
ai risultati di alcuni studi, ci han- pubblicazione delle nuove Linee Gui- percutanea transcatetere. Il Convegno
no invece imposto una riflessione da), CRT ruolo dell’eco alla luce degli si è chiuso con la tradizionale Tavo-
sull’indicazione all’angioplastica nel ultimi studi (l’Ecocardiogramma serve la Rotonda, con i Cardiochirurghi,
coronaropatico stabile cercando una oppure no nel porre indicazione e sull’assistenza ventricolare meccanica
risposta ad un quesito che ultimamen- predire la risposta alla terapia di resin- e nuovi modelli di cuore artificiale.
te si è fatto avanti con forza e cioè: cronizzazione). La giornata di venerdì Il tema di fondo è stato se oggi è
è necessario fare un passo indietro? si è conclusa con la Cena sociale, ragionevole pensare ad una gestione
Infine si è affrontato un problema che accompagnata da un piacevole sotto- del paziente con VAD anche in centri
il Medico di guardia ormai è costretto fondo musicale di un raffinato gruppo non trapiantologici. La discussione è
ad affrontare quotidianamente senza jazz. La serata è poi continuata con la stata come al solito animata e piena di
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l’ausilio di protocolli di comporta- musica di una simpatica band “multi- spunti di riflessione su questa impor-
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mento univoci, che è la gestione dei disciplinare” che ha saputo divertire tante tematica, tanto che è durata ben
pazienti con complicanze emorragi- portando in pista numerosi parteci- oltre l’orario previsto per il suo svolgi-
che o alterazioni comportamentali. panti. Nella mattina del 4 aprile il mento. Ringraziando tutti coloro che
Lo scompenso cardiaco avanzato è programma, ricco di argomenti di alto hanno partecipato al MUMA 2009, ci
stato l’argomento della II Sessione; è contenuto scientifico, è ripreso con diamo appuntamento al MUMA 2010,
superfluo sottolineare l’importanza la III Sessione: la patologia cardiova- che si terrà in terra di Abruzzo che ci
a
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epidemiologica e sociale di questa scolare in gravidanza. La speranza di auguriamo tutti in forte ripresa.
sindrome. Gli argomenti selezionati, imbattersi il meno possibile in donne
sono stati scelti proprio perchè non cardiopatiche in gravidanza, è nel
godono di un ponderoso supporto pensiero di ogni Cardiologo, sia per
di letteratura e quindi di EBM. A la difficoltà di trattamento legata alla
partire dalle strategie di svezzamento potenziale tossicità fetale da farmaci,
dalla terapia infusionale, si è passati sia per la possibilità di deterioramen-
al timing per l’impianto di un VAD, to clinico della cardiopatia indotta
che comporta la difficoltà di decisione dalla gravidanza. Cosa consigliare alla
sempre in equilibrio tra un paziente donna cardiopatica in gravidanza è
che “sta molto male” e quello che “sta sempre un difficile equilibrio tra la
troppo male”, per finire con le cure legittima aspirazione alla maternità e