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a rea Mana G e M ent & Q U alità
Descrittori di fruibilità, appropriatezza ed efficacia
assistenziale: simulazione di confronto tra 3 strutture
differenti
25
20
Unità arbitrarie 15
10
5
0
Stru%ura 1 Stru%ura 2 Stru%ura 3
Ore ambulatoriali 4 4 8
Ambulatorio dedicato 0 1 1
DH terapeu;co 0 0 1
Assistenza domiciliare e telemedicina 0 0 1
Ges;one per PDTA aziendale 0 0 1
Tasso di ospedalizzazione 20 18 16
Rischio rela;vo aggiustato di morte entro 30 giorni da
dimissione ospedaliera 2,12 1,89 2,1
Rischio rela;vo aggiustato di riammissione entro 30 giorni
da dimissione ospedalieria 3,1 2,8 2,7
Descrittori di fruibilità, appropriatezza ed efficacia assistenziale: simulazione di confronto tra 3 strutture differenti
SC, che possono essere considerati entro la stessa regione, tra regioni, tra alle linee giuda clinico-organizzative
descrittori qualitativi non analitici aggregati di regioni), si è ipotizzato e rapportandola agli esiti. Ciò è
della qualità delle cure nello SC, lo sviluppo di un descrittore che rilevante anche per misurarne
soprattutto nella fase vicina a quella possa rappresentare la qualità globale l’impatto sull’assorbimento di risorse
ospedaliera. Tuttavia, per le attività dell’assistenza ambulatoriale nello SC ospedaliere e concorrere ad una loro
ambulatoriali manca un descrittore misurandone la fruibilità, l’aderenza miglior gestione integrata.
sintetico in grado di rappresentare
l’offerta assistenziale ambulatoriale e lo scompenso cardiaco (sc) resta un determinante
la sua appropriatezza organizzativa, principale dell’assorbimento di risorse assistenziali
per poterla rapportare, in ultima
analisi, a parametri di efficacia ambulatoriali ed ospedaliere. Una organizzazione fruibile
dell’assistenza: ciò sarebbe utile anche e di qualità dei servizi assistenziali ambulatoriali nello sc
per valutare in che misura la qualità
e l’efficacia dell’assistenza nello SC può concorrere a ridurre gli accessi ospedalieri evitabili,
sia influenzata da differenze quali- incrementarne l’appropriatezza degli interventi, e ridurre
quantitative dell’organizzazione
dell’offerta assistenziale ambulatoriale la mortalità ed i tassi complessivi di ospedalizzazioni.
sul territorio. poiché manca un descrittore quali-qualitativo sintetico
Obiettivi di un descrittore
quali-quantitativo dell’assistenza ambulatoriale nello sc, è stato ipotizzato
dell’offerta assistenziale lo sviluppo di un descrittore sintetico che rappresenti:
ambulatoriale nello
scompenso cardiaco la fruibilità dei servizi, la loro appropriatezza clinico-
Con le premesse appena ricordate, organizzativa, ed i dati relativi alla efficacia, ovvero i
per poter comparare differenti tassi di ospedalizzazione, mortalità e riammissione
offerte assistenziali e la loro efficacia
tra differenti contesti (provinciali ospedaliera precoce nello sc.
38 | cardiologia negli Ospedali | duecentoquarantuno - duecentoquarantadue

