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D ALLE REGIONI - BASILIC ATA

~ controllo dialisi domiciliare farmacologico e strumentale una priorità anche nella semplice
peritoneale o facilitazione immediato. In ogni Paese considerazione che nessuno
dell’accesso all’Ospedale al paziente deve esserci una rete di DAE può ritenersi immune da questo
dializzato che deve recarsi in altre (defibrillatori semiautomatici possibile stato. Diminuire il carico
regioni, favorendo il contatto con le esterni) e personale anche laico burocratico. I medici devono fare
realtà nefrologici di riferimento, preparato e abilitato alla gestione
~ stretto monitoraggio della dell’arresto cardiaco e delle i medici. Obiettivo una medicina
funzione renale durante e subito ostruzioni delle vie aeree da corpo che si preoccupi di scelte razionali.
dopo l'assunzione di farmaci estraneo. Importante poter attivare La Slow Medicine, la Choosing
nefrotossici (FANS, aminoglicosidi, consulti in tempo reale sia telefonici Wisely devono rappresentare un
vancomicina e altri antibiotici, Ace- sia tramite skype o altra tecnologia percorso comune. Appropriatezza
inibitori, furosemide ecc…) e divieto con Ospedali e centri specialistici di nelle scelte. L’appropriatezza si
assoluto di utilizzo nel paziente con riferimento per ottimizzare diagnosi sviluppa dall’interno della categoria
insufficienza renale avanzata, e cure ed evitare un trasferimento medica con scelte condivise e non
~ controllo terapie in relazione a in Ospedale. Obiettivo strategico il con obblighi burocratici tendenti
prevenzione renale, controllo domiciliare. Sviluppare nei essenzialmente a un controllo dei
~ controllo ecografico di dimensioni, piccoli centri la collaborazione attiva
forma, morfologia ed ecogenicità dei medici presenti sul territorio: costi. Investire in buone pratiche
renale, i MMG devono essere in rete o in cliniche dando la responsabilità
~ controllo terapia con medicina di gruppo (auspicabile gestionale ai medici. Centrale il
eritropoietina con periodico esame la dipendenza) e collaborare con dialogo e l’ascolto: rappresentare le
emocromocitometrico, la Continuità Assistenziale per scelte ai pazienti, spiegare il perché
~ controllo bilancio idrico e garantire un controllo 24 h al di un iter o anche illustrare perché
monitoraggio diuresi, giorno. Collaborare con il Distretto, quell’esame non è necessario. La
~ controllo clinico periodico, con la specialistica territoriale e politica del dialogo e dell’ascolto
~ controllo peso, ospedaliera. Favorire l’adesione deve rappresentare la base per
~ controlli parametri, alla terapia da parte del paziente, un’alleanza medico - paziente tesa
~ controllo e gestione fistole per in primis di quello anziano sia con
dialisi, le associazioni di farmaci nella a favorire il massimo delle cure
~ favorire trasporto e gestione stessa compressa sia predisponendo in modo razionale. Investire sui
paziente in dialisi sia a casa che in strumenti legislativi semplici, quale professionisti, sui lavoratori del
ospedale, la non sostituibilità del farmaco, comparto sanità, sulle tecnologie. Le
~ gestione controllo catetere venoso anche del generico, da parte del risorse ci sono. Si parla di miliardi
centrale (CVC) o periferico, farmacista per evitare che il cambio di euro sottratti annualmente alla
~ sostituzione e controllo preventivo del colore della scatola favorisca sanità e di “terreno di scorribanda
catetere vescicale, l’errore del paziente. Centrale da parte di delinquenti di ogni
~ consigli preventivi e il malato con il suo bisogno di risma” nel mondo della sanità. Qui
comportamentali (Stile di Vita). salute. Favorire l’integrazione del lo Stato deve intervenire. Tendere a
Bisogna garantire la disponibilità malato e il controllo anche sociale
delle terapie e dei presidi utili per del quartiere, della strada, del un modello d’eccellenza sia per la
l’instabilità e peggioramento del rione in un’ottica di solidarietà e medicina ospedaliera sia per quella
quadro clinico. Prevedere una lista attenzione verso chi presenta una territoriale che veda nella gestione
condivisa per l’urgenza in modo criticità in termini di salute. La domiciliare un ulteriore elemento di
da garantire l’intervento clinico, vulnerabilità deve essere considerata qualità. ♥

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