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D ALLE  REGIONI  -  EMILIA  ROMA GNA

























        Cittanova, foto di Luigi Ghirri (1943-1992), 1985


        brusco innalzamento dell’età media   la propria specificità e vedere    Cardiologia in Emilia-Romagna
        dei ricoverati, ha portato gli esperti   compromessi i risultati ottenuti.   non è avvenuto e che le Cardiologie
        di management sanitario a ripensare   Come conseguenza, negli ultimi    mantengono saldo il loro ruolo
        il modello di sanità pubblica, con   anni, si sono moltiplicati gli appelli   nella rete ospedaliera, anche se
        un impatto più importante proprio   anche da parte degli organismi      la loro attività clinico-assistenziale
        nelle Regioni in cui il modello     direttivi dell'ANMCO nei confronti   si sta trasformando e, accanto al
        pubblico era più sviluppato. Questo   degli amministratori della Sanità   tradizionale trattamento delle
        il motivo perché Toscana ed Emilia-  con inviti alla prudenza prima di   sindromi coronariche acute e alle
        Romagna, dove storicamente c’è      abbracciare con troppo entusiasmo   aritmie, si sta sviluppando una
        un sistema pubblico forte con un    modelli teorizzati a tavolino,      gestione multispecialistica e un
        welfare molto sviluppato, hanno     basati su un modello industriale    maggior coordinamento con il
        rischiato più di altre Regioni di   di efficienza poco aderente alla    territorio attraverso lo sviluppo
        essere travolte dalla riorganizzazione   complessità della realtà sanitaria   dei PDTA. Forse allora, la bufera
        dell’assistenza ospedaliera per     che, proprio in funzione delle      che avevamo tanto temuto sta
        ”intensità di cura” che, non a      modificazioni epidemiologiche in    già passando e la Cardiologia,
        caso, è partita dalla Toscana ed è   corso, non può essere governata    perlomeno in Emilia Romagna,
        stata oggetto di attenta riflessione   dalla logica della domanda e     si sta risvegliando con qualche
        anche nella mia Regione, che si è   dell’offerta di prestazioni, ma     ammaccatura, ma ancora salda ed
        mossa soprattutto in due direzioni:   attraverso un sistema di “presa in   essenziale al centro del Sistema
        trasformando alcune UTIC spoke in   carico” per problemi e per percorsi.   Sanitario. Pronta per nuove sfide.
        Terapie Intensive Multispecialistiche   Senza dimenticare che l’esplosione   Il cardiologo recupera – ma in
        e avviando una importante           del numero delle prestazioni        realtà non l’aveva mai persa –
        sperimentazione presso il Policlinico   richieste, spesso inappropriate   quella vocazione clinica che gli
        S. Orsola dove il Dipartimento      o ripetitive, che si porta dietro   conferisce la leadership culturale
        Cardio-Toraco-Cardiovascolare è     l’annoso tema delle liste di attesa, è   e organizzativa  nella definizione
        stato riorganizzato per intensità   generato spesso da logiche che poco   dei percorsi di cura che ruotano
        di cura, modello che, con alcune    hanno a che fare con i veri bisogni   attorno al paziente con problemi
        varianti, è stato adottato anche al   dei pazienti. Ma al momento attuale,   cardiovascolari. Come, per esempio,
        Careggi di Firenze e al Niguarda di   guardando lo scenario complessivo   nella partita che si gioca sullo
        Milano. Queste sperimentazioni, la   della mia Regione e analizzando    scompenso cardiaco avanzato, nella
        paura del contagio e il Regolamento   il documento di riordino della    gestione del quale la Cardiologia
        sugli standard ospedalieri emanato   rete ospedaliera licenziato dalla   è chiamata a svolgere quel ruolo-
        proprio un anno fa hanno creato     nuova amministrazione regionale     guida che ha avuto nei confronti
        una forte tensione nella comunità   qualche mese fa, posso constatare   dell’infarto trenta anni fa. Come
        cardiologica, preoccupata di perdere   che il temuto smembramento della   nella cura dell’infarto la Cardiologia


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