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D ALLE  REGIONI  -  BASILIC ATA













        assistenziali. In una Regione come   nella fase di pre-dimissione per   radioterapia) per favorire l’accesso
        la Basilicata con un’orografia      concordare l’iter domiciliare con   del malato in ADI che richiede
        difficile, con tanti piccoli centri   periodici controlli ematochimici   un esame strumentale diagnostico
        privi di strutture di base per esami   e ambulatoriali e indirizzare il   (Rx, TAC, RMN, Ecografia
        ematochimici e strumentali, occorre   paziente a un percorso di cura    con contrasto). Investire nella
        predisporre progetti quadro in      integrato su più ambiti specialistici.   telemedicina. Tendere a un sistema
        grado di offrire risposte adeguate.   Prevedere un contatto con le      di cure domiciliari economicamente
        Diverso il quadro dei centri maggiori   strutture ospedaliere e/o territoriali   sostenibile e in grado di garantire
        con strutture sia ospedaliere sia   per la gestione della patologia e   una qualità elevata nelle prestazioni.
        extra ospedaliere. Attenzione quindi   delle eventuali criticità che possano   Prevedere consulti domiciliari con lo
        ai piccoli centri lontani da Ospedali   presentarsi. Predisporre l’attivazione   specialista. Va posta attenzione non
        e da strutture. I cardiopatici si   della telemedicina per consulti     solo alla patologia cardiovascolare
        scompenseranno, scompensi           in tempo reale con Cardiologo,      di base ma anche alle instabilità di
        acuti, sub acuti e cronici. La      Nefrologo, Pneumologo,              altri organi e apparati, in primis
        gestione dell’acuto deve prevedere
        l’intervento immediato del MMG           Occorre considerare i bisogni sanitari richiesti
        o della continuità assistenziale, del
        118 e dell’Ospedale per acuti nella   considerando i dati epidemiologici che pongono le
        prima fase; l’assistenza a domicilio   malattie cardiovascolari al primo posto per morbilità
        nel post ricovero. Importante                                  e mortalità
        stabilire anche punti di riferimento
        sociale, da parte dei Comuni e
        delle istituzioni in genere per
        chi ammalato, solo, ha bisogno      Chirurgo, Internista per evitare    rene e polmoni, oltre al diabete che
        di assistenza sanitaria e sociale,   inutili trasferimenti, laddove si   richiede sempre un monitoraggio
        partendo dalla cura del corpo, dalle   possa garantire un’efficiente cura   attento e puntuale. Attenzione
        esigenze minime indispensabili,     domiciliare. Garantire l’esecuzione   particolare al rene per l’instabilità
        dalla somministrazione dei farmaci.   di prelievi quotidiani e avere    grave che può indurre molto
        Garantire l’assistenza sanitaria    risposte nella stessa tempistica dei   spesso in maniera asintomatica. Le
        in modo adeguato, quotidiano,       reparti ospedalieri. Indispensabile   malattie renali evolvono spesso in
                                                                                maniera silenziosa e riconoscere
                                            l’invio quotidiano dei prelievi al
        attivando l’Assistenza Domiciliare   laboratorio ospedaliero. Garantire   in tempo i campanelli d'allarme
        Programmata (ADP) per i casi        l’esecuzione a domicilio di esami   è di fondamentale importanza
        meno gravi che prevede l’intervento   di I livello quale ecg, ecografia, e   per prevenire l'evoluzione verso
        del Medico curante. L’Assistenza    organizzare un sistema di trasporto   l'insufficienza renale cronica e per
        Domiciliare Integrata (ADI)
        con personale infermieristico,
        fisioterapico, per l’assistenza (OSS)     Investire in buone pratiche cliniche dando la
        nella misura richiesta dal singolo              responsabilità gestionale ai medici
        caso con la supervisione del medico
        di famiglia il quale deve essere
        messo nella condizione i utilizzare   intercomunale (esempio il trasporto   diminuire il rischio cardiovascolare.
        gli strumenti e le collaborazioni   periodico dei dializzati in Ospedale,   In Italia e nel mondo le nefropatie
        richieste dal singolo caso. Prevedere   il trasporto dei malati oncologici in   sono in aumento. Secondo le ultime
        il contatto con l’Ospedale


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