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persona,indistintamente raccolte
nelle strutture dotate di sistemi Fascicolo Sanitario
informatizzati. È una specie di Personale
“biografia clinica“ della persona e
Libretto
può essere usata per molteplici Cartella Clinica Sanitario
scopi proprio per la sua caratteri- Elettronica Elettronico
Cartella Clinica
stica di trasversalità (Fig.1). Elettronica
Cartella Clinica
Chi avesse familiarità con i termini
Elettronica
Cartella Clinica
anglosassoni può aver sentito
Elettronica
parlare di CCE come Electronic
Medical Record (EMR), di LISE co-
me Personal Health Record (PHR)
e di FASP come Electronic Health Figura 1 - Rapporti tra i vari sistemi informativi sanitari
Record (EHR); a parte le identifica-
zioni internazionali, che sono in cipano le Regioni,il CNR ed i princi- zionale di operatori sanitari
realtà molte più di quelle riportate, pali organi di definizione ed uso • Definizione tecnologica e funzio-
c’è un certo consenso sulle funzio- degli standard informatici clinici, nale del Fascicolo Sanitario Perso-
nalità svolte dai singoli sistemi. come HL7 Italia, IHE Italia, PROREC nale Nazionale.
A livello Europeo esistono normati- Italia ed AISIS. In particolare l’ultimo punto è
ve per le funzioni di Fascicolo Sani- La seconda pietra è il Tavolo di Sa- quello più difficoltoso, per le ragio-
tario Personale, come l’EN 13.606, nità Elettronica, il quale, in collabo- ni esposte all’inizio, e quindi richie-
ed a livello mondiale l’organismo razione con il Mattone “Patient File” , de una maggiore attenzione.
internazionale di standard clinici sta definendo le specifiche dell’in- Nella informatizzazione di una car-
HL7 ha pubblicato una serie di fun- frastruttura di comunicazione del- tella clinica il primo passaggio può
zioni standard per il FASP, chiamate la sanità elettronica. essere quello di sostituire i docu-
EHR-DSTU, che sono in sviluppo e A questi due progetti partecipano menti cartacei con quelli elettroni-
test da parte di industrie per la le Regioni che portano in dote al- ci,anche se da un sistema informa-
commercializzazione di prodotti tre pietre fatte di conoscenza ed tivo ci si aspetta qualcosa in più.
basati su quelle specifiche. esperienza nella implementazione Nell’ambito clinico è l’unità docu-
A livello italiano due iniziative stan- di sistemi regionali, il CNR, con il mentale che rappresenta la base di
no ponendo le prime pietre per la suo bagaglio scientifico e tecnolo- lavoro per medici ed infermieri,
costruzione di un sistema naziona- gico,ed i principali organi di defini- quindi il foglio di carta che riporta
le di sanità elettronica. zione ed uso degli standard infor- tutte le informazioni relative alla te-
La prima pietra è in realtà un mat- matici clinici,come HL7 Italia. rapia od un referto sono l’abituale
tone, difatti è in questo modo che Il progetto “Patient File”è articolato vettore di scambio delle informa-
il Ministero della Salute ha definito su diverse linee di azione: zioni tra il personale e tra le Unità
i 15 progetti che compongono il • Definizione di una anagrafica sa- Operative.
Nuovo Sistema Informativo Sanita- nitaria nazionale Ogni operatore sanitario oggi con-
rio (NSIS),ed in particolare il Matto- • Ottimizzazione del flusso infor- divide informazioni in molteplici
ne “Patient File”fornirà le specifiche mativo per il rilevamento del de- contesti operativi, differenziati per
di funzionamento dei sistemi infor- cesso area geografica, tipo di struttura,
mativi clinici.A tale progetto parte- • Definizione di una anagrafica na- contenuti assistenziali, tipo di atto-

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