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D ALLE   AREE  -  C ARDIOIMA GING
           di Sara Calamelli, FranCeSCa muSella, Serena GuaSti, FranCeSCo Piroli, FranCeSCa Sani,
                    daniela Zabbia, benedetta de Chiara a nome dell’area CardioimaGinG anmCo






                 L’ecocardiografia transtoracica è uno strumento diagnostico essenziale, ma

            l’applicazione di criteri di appropriatezza è cruciale per garantire un uso efficace e
                                          sostenibile nella pratica clinica


             Viaggio nell’appropriatezza



                                         prescrittiva



                           dell’ecocardiografia



                                      transtoracica





                        Ottimizzare l’uso della TTE per migliorare la gestione clinica e
                                           ridurre gli esami inappropriati
       Q        uando si inizia a leggere        Esame appropriato:             ridurre i costi e minimizzare l’uso


                un articolo di una rivista
                lo si fa per le ragioni più   fornisce informazioni che         inappropriato delle risorse sanitarie.
                                                                                Il documento dell’European
        disparate: un titolo accattivante,   influenzano direttamente la        Association of Cardiovascular
        un particolare esperto che scrive.         gestione clinica             Imaging (EACVI) intitolato
        Diverso è il motivo per cui uno                                         “Appropriateness Criteria for the Use
        arriva fino alla fine dell’articolo.   Esame inappropriato: non         of Transthoracic Echocardiography
        Scrivere di questo argomento rende   aggiunge valore diagnostico        in Adults: A Report of Literature and
        già difficile l’incipit ma arrivare                                     Current Practice Review” del 2017
        alla fine può portare l’attenzione    o terapeutico significativo       analizza le evidenze scientifiche e
        su un cambio di paradigma per cui                                       definisce raccomandazioni pratiche
        l’appropriatezza non deve essere    rappresenta una delle modalità      per l’impiego appropriato della
        un problema di pochi, di coloro     di imaging cardiovascolare più      TTE. I criteri di appropriatezza si
        che gestiscono le liste di attesa, ma   utilizzate nella pratica clinica. La sua   basano sull’identificazione di scenari
        rappresenta una sfida scientifica e   diffusione è legata alla capacità di   clinici specifici in cui la TTE fornisce
        culturale che chiediamo alle nostre   fornire informazioni diagnostiche,   informazioni diagnostiche rilevanti
        società scientifiche per conciliare   prognostiche e terapeutiche       e utili per la gestione del paziente.
        gli input aziendali alla caratteristica   fondamentali. Tuttavia, il crescente   Il processo di valutazione combina
        della nostra professione di essere al   utilizzo di questa tecnologia ha   l’analisi della letteratura scientifica
        servizio degli altri, dedicandovi un   portato all’esigenza di stabilire   e il consenso di esperti, tenendo
        tempo di qualità.                   criteri di appropriatezza per       conto di fattori quali il rapporto
        Da cosa partiamo                    guidarne l’applicazione clinica, al   costo-efficacia, la disponibilità
        L’ecocardiografia transtoracica (TTE)   fine di massimizzarne i benefici,   di altre tecniche diagnostiche e i


                                       www.anmco.it/pages/l-associazione/aree-anmco/area-cardioimaging   25
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