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D ALLE AREE - C ARDIOIMA GING
di evitare l’esecuzione di esami L’ecocardiografia transtoracica (TTE) è una delle
inappropriati. In particolare,
quando si tratta di esami di follow- tecniche di imaging cardiovascolare più diffuse grazie
up in pazienti con diagnosi già alla sua capacità di fornire informazioni diagnostiche,
formulata, è fondamentale valutare prognostiche e terapeutiche essenziali. Tuttavia, l’uso
con attenzione le indicazioni per la
TTE, limitandola a situazioni in cui il crescente di questa tecnologia ha reso necessario
risultato può influenzare la gestione definire criteri di appropriatezza per ottimizzarne
clinica. A tal proposito, il documento
dell’EACVI fornisce una guida l’impiego, riducendo i costi e l’esecuzione di esami
dettagliata per ottimizzare l’uso della inappropriati. Il documento dell’European Association
TTE nei controlli periodici. Tra gli
ambiti principali di applicazione of Cardiovascular Imaging (EACVI) propone una
rientrano il monitoraggio delle classificazione delle indicazioni per la TTE in contesti
valvulopatie (Tabella 1), la gestione
dei pazienti affetti da cardiopatia urgenti e non urgenti, suddividendo le situazioni
ischemica cronica, scompenso cliniche in esami appropriati, inappropriati e incerti.
cardiaco e/o cardiomiopatie (Tabella Il documento sottolinea l’importanza di una gestione
2), le patologie del pericardio e
dell’aorta, pazienti ad alto rischio razionale, soprattutto negli esami di follow-up per
preoperatorio nonché il vasto valvulopatie, cardiomiopatie, scompenso cardiaco e
capitolo delle cardiopatie congenite.
L’applicazione dei criteri di altre patologie cardiovascolari. Nonostante i benefici
appropriatezza dell’EACVI ha un legati all’adozione dei criteri, restano sfide legate
impatto significativo sulla pratica
clinica. Da un lato, contribuisce a alla standardizzazione e alla formazione clinica. Le
razionalizzare l’uso delle risorse tecnologie emergenti, come l’intelligenza artificiale,
sanitarie, evitando esami non
necessari. Dall’altro, promuove un promettono di migliorare ulteriormente l’efficienza e
approccio basato sulle evidenze, l’appropriatezza dell’uso della TTE, contribuendo a
migliorando la qualità delle cure
offerte ai pazienti. Nonostante i un’assistenza sanitaria più sostenibile e di qualità
progressi, permangono alcune sfide.
La mancanza di standardizzazione
nella documentazione delle artificiale potrebbero migliorare dell’ecocardiografia transtoracica. La
indicazioni cliniche per la TTE ulteriormente l’appropriatezza loro adozione nella pratica clinica
rappresenta un limite nella della TTE. Algoritmi di machine può contribuire a migliorare gli
valutazione dell’appropriatezza. learning potrebbero essere utilizzati esiti dei pazienti e garantire un uso
Inoltre, l’implementazione dei criteri per identificare automaticamente i sostenibile delle risorse sanitarie.♥
nella pratica quotidiana richiede pazienti che trarrebbero maggiore
formazione specifica per i clinici e beneficio dall’esame, riducendo Bibliografia:
l’integrazione di sistemi di supporto al contempo il rischio di sovra - EACVI appropriateness criteria for the
decisionale nei flussi di lavoro utilizzo. In conclusione, i criteri use of transthoracic echocardiography in
ospedalieri. In futuro, l’evoluzione di appropriatezza dell’EACVI adults: a report of literature and current
practice review. Steeds R, Garbi M,
delle tecnologie di imaging e rappresentano uno strumento Cardim N et al. European Heart Journal
l’integrazione con l’intelligenza fondamentale per ottimizzare l’uso - Cardiovascular Imaging (2017) 0, 1–14.
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