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A R e A  S c OMP en SO c AR di A c O












              Gli obiettivi dell’Area Scompenso:



                       ricerca e qualità delle cure





                             Il rilancio della RETE e la collaborazione tra le Aree

                     sono tra gli obiettivi fondamentali del Comitato di Coordinamento



                                        di MicheLe Senni e gianFranco MiSuraca














               a cura dello Scompenso Car-  indirizzate soprattutto alla rivitalizzazio-  nei riguardi di trattamenti, percorsi
               diaco è una delle priorità del-  ne della Rete, alla proposta di percorsi   diagnostico - terapeutici, indicatori di
               la Cardiologia moderna per la   di ricerca su aspetti ancora non definiti   processo, sorveglianza postmarketing,
               sua elevata prevalenza, morbi-  dello scompenso ed alla individuazione  analisi di costi. È emersa però nel
      Llità e mortalità. D’altro canto,     di soluzioni terapeutiche  indirizzate   corso degli ultimi anni una progres-
        vista la consistente possibilità di miglio-  a sottogruppi specifici di pazienti. Si   siva riduzione dell’arruolamento di
        rare la qualità e durata di vita attraver-  è iniziato un percorso di analisi sulle   nuovi pazienti e della completezza dei
        so l’applicazione di appropriati schemi   criticità della Rete ANMCO Scompen-  follow - up che deve essere superata.
        terapeutici e gestionali, questi devono   so che, avviata nel 1995 come Registro   Dopo aver verificato il successo di
        diventare patrimonio il più possibile   IN - CHF, focalizzato sui pazienti con   IN - HF Outcome si può pensare che
        condiviso delle diverse figure coinvol-  scompenso cronico, è stata in seguito   un modo per tenere vivo IN - HF On
        te nel processo di cura. L’ANMCO,   estesa alla gestione dei pazienti con   line sia quello di proporre studi pe-
        attraverso tutte le sue articolazioni, ma   scompenso acuto attraverso il nuovo   riodici sullo stile di IN - HF Outcome,
        in particolare con l’Area Scompenso   Registro IN - HF. Il progressivo svilup-  integrando eventualmente di volta in
        Cardiaco, è impegnata da diversi anni   po ed estensione della Rete a tutto il   volta il database con le variabili man-
        in attività rivolte all’implementazione   territorio nazionale ha consentito di   canti. Le difficoltà della Rete derivano,
        di corrette strategie gestionali in ambiti  raggiungere importanti obiettivi sul   in parte, dall’eccessivo carico di attività
        il più possibile estesi, anche attraverso   piano clinico, attraverso una omoge-  dei follow - up dei pazienti reclutati
        studi clinici ed epidemiologici che   nea adozione di protocolli condivisi,   nei vari Ambulatori, che potrebbero
        hanno contribuito, in maniera decisiva,  mentre sul piano scientifico - epide-  essere contenuti affidando i pazienti
        alla crescita culturale e metodologica   miologico la disponibilità di un grande   con prolungata stabilità clinica, con
        dei Cardiologi italiani. Nel precedente   database nazionale ha permesso   terapia medica ed elettrica ottimizzata
        biennio le attività dell’Area sono state   valutazioni affidabili su grandi numeri   e con uno score di rischio basso, alle


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