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A R e A  S c OMP en SO c AR di A c O




















        ventricolo - arterioso sono stati indicati   di implementare strategie longitudinali  gnificato prognostico della disfunzione
        come i principali meccanismi respon-  di screening della Disfunzione ven-  miocardica post - chemioterapia, e del-
        sabili della sintomatologia dei pazienti.   tricolare sinistra sistolica e diastolica   la possibile prevenzione o reversibilità
        L’obiettivo dello studio è quello di   asintomatica in pazienti ad alto rischio,   del danno miocardico con interventi


             L’ANMCO è impegnata da diversi anni in attività rivolte all’implementazione di
                        corrette strategie gestionali, in ambiti il più possibile estesi,

                  anche attraverso studi clinici ed epidemiologici che hanno contribuito
                        alla crescita culturale e metodologica dei Cardiologi italiani




        valutare l’efficacia della terapia (ACE   selezionati dai Medici di Medicina   specifici. Nell’ambito di questo biennio
        - inibitori, beta - bloccanti, sartanici,   Generale, che vedano la combinazio-  sarà prodotto, in collaborazione con
        ecc.) sulla funzione diastolica, sull’ac-  ne di una accurata selezione clinica,   l’Area Prevenzione Cardiovascolare e
        corciamento centroparietale e sull’ac-  dell’ECG e dei peptidi natriuretici con   con esperti del settore oncologico, un
        coppiamento ventricolo - arterioso in   l’Ecocardiografia quale test di riferi-  Documento sullo stato dell’arte nel
        specifici sottogruppi (diabetici, iperte-  mento, con la finalità di stabilire:  settore. In una fase successiva potranno
        si) dopo un follow - up di 6 - 12 mesi.   - la prevalenza di diversi gradi di   essere impostati progetti osservazionali
        Lo studio sarà condotto in un numero   disfunzione diastolica su un ampio   e di intervento in questo ambito.
        limitato di Centri ad alta specializzazio-  campione;                   C’è molto lavoro da fare e forse, anzi
        ne nel campo dell’Ecocardiografia e   - la periodicità ottimale dello scree-  sicuramente, non tutti i progetti e le
        prevede un programma di formazione   ning;                              idee potranno essere completati nei
        per i ricercatori.                  - la correlazione fra variazione del   prossimi due anni. Ma è normale che
        Disfunzione diastolica del ventricolo   grado di disfunzione con implementa-  sia così perché le risorse di tempo sono
        sinistro (nuovo progetto)           zione della terapia medica ottimizzata   limitate e limitate sono anche le risorse
        La diagnosi precoce di disfunzione   per il controllo dei fattori di rischio e   economiche. Per questo pensiamo, e
        ventricolare asintomatica è ritenu-  prognosi a distanza;               torniamo al concetto di condivisone
        ta dalle Linee Guida internazionali   - l’effetto di particolari terapie farmaco-  inizialmente esposto, che è oramai
        fondamentale per ridurre l’incidenza   logiche (protocollo d’intervento).  tempo di avviare collaborazioni ed
        di scompenso cardiaco. Alcuni studi   Il progetto prevede il coinvolgimento   intersezioni tra le Aree su specifici
        condotti in Italia negli ultimi anni   dell’Area Prevenzione Cardiovascolare,   progetti. È nostra opinione che la
        hanno adottato il concetto dello    preferibilmente in aree periferiche e in  complessità del modello Scompenso
        screening della popolazione ad alto   realtà di contenute dimensioni.   Cardiaco possa essere affrontata nel fu-
        rischio cardiovascolare (Stadio A Linee   Cardio - oncologia            turo prossimo solo se più persone e più
        Guida ACC/AHA) nell’ambito della    L’Area Scompenso Cardiaco riconosce   competenze si metteranno assieme,
        popolazione generale o in collabora-  come argomento di particolare inte-  rendendo più semplice in parte anche
        zione con la Medicina di famiglia. Nel   resse per l’attività clinica e scientifica   l’accesso alle risorse, evitandone così
        biennio 2011 - 2012 l’Area si propone   la valutazione della prevalenza e del si-  l’inefficace frammentazione.


                                                                 www.anmco.it/aree/elenco/scompenso     39
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