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>a h^hiZbV Y^ egd\gVbbVo^dcZ Z abbiamo detto, agisce in una logica (&
sempre più di marketing e concorren-
Xdcigdaad fjVaZ bZXXVc^hbd eZg za, il tutto in un contesto di risorse

[Vkdg^gZ aV cVijgV YZa egdXZhhd economiche sempre più ridotte, ma
con un atteggiamento culturale sem-
YZX^h^dcVaZ ^c 8VgY^dad\^V pre più diffuso, nella nostra società,
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di immortalità e di giovinezza eter-
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ersi. Se ciò na. D’altra parte, nel nuovo aspetto
tà di una dell’assistenza al malato, ai Cardiologi
e prima viene lasciata la decisione di chi e
dali e poi, come curare, a fronte di un budget
ne indivi- prestabilito. Se il budget viene inteso
mazione e controllo, che inducono dui le concrete azioni da realizzarsi, come strumento attraverso il quale gli
le Direzioni Generali a coinvolgere i e definisca gli obiettivi in termini di obiettivi ed i programmi sono valutati
Direttori delle Unità Operative nella risultato e performance aziendale, non solo in termini monetari di costi
negoziazione degli obiettivi specifici dipartimentale e divisionale. e ricavi o in termini quantitativi come
per ciascun livello di responsabilità, La caratteristica del lavoro dei numero di attività e prestazioni, ma
procedendo anche al loro sistematico Cardiologi nella medicina del terzo soprattutto in termini qualitativi nel
monitoraggio, al fine di garantirne il millennio è mutata in considerazione senso della complessità degli interven-
raggiungimento. Si tratta di un’attivi- del cambiamento di alcuni fattori, in ti, di appropriatezza, di efficienza ed
tà continua e dinamica che compren- quanto nella realtà sanitaria attuale efficacia, esso diventa uno strumento
de la capacità di trovare strumenti i medici sono i terminali di spesa ed di gestione fondamentale proprio
e correttivi idonei a migliorare la insieme erogatori di prestazioni in per il miglioramento della qualità
qualità dei servizi erogati e ridurre o un’epoca che si distingue per: e dell’organizzazione. Tutto questo
migliorare l’utilizzo delle risorse. Un a) l’invecchiamento della popolazio- potrebbe contribuire a rendere diffi-
principio fondamentale dell’econo- ne; cile, a volte, la vita professionale del
mia è che tutte le risorse hanno usi b) lo sviluppo di nuove tecnologie Cardiologo specie di fronte al costo
alternativi, per cui destinarle ad una diagnostiche e terapeutiche; di alcune metodiche diagnostiche e
particolare attività fa sì che esse non c) l’aziendalizzazione che, come terapeutiche, ma attraverso il budget

Figura 1 Figura 2