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di attilio iaCovoni
I NEED HELP
Lo scompenso cardiaco avanzato
una nuova sub specialità?
sopravvivenza. Malgrado tutte
queste efficaci terapie, lo scompenso
cardiaco rappresenta ancora
un “killer” lento e progressivo
e molti pazienti evolvono verso
forme avanzate in cui la terapia
farmacologica e non farmacologica
ottimale non riesce a ridurre le
ospedalizzazioni e la mortalità. In
queste forme avanzate il trapianto
di cuore rappresenta l’unica terapia
che può permettere di migliorare in
modo straordinario la qualità di vita
e la sopravvivenza a lungo termine.
Purtroppo, questa efficace terapia
è limitata dall’esiguo numero di
donazioni per cui molti pazienti per
età o comorbilità non possono essere
considerati idonei ad un inserimento
in lista di attesa per trapianto di
cuore. In questo gruppo di pazienti
rimane solo la possibilità terapeutica
di utilizzare device complessi,
come le assistenze ventricolari a
flusso continuo o la palliazione.
Le nuove Linee Guide ESC dello
egli ultimi anni, la cura ha ridotto le ospedalizzazioni, ma scompenso cardiaco dedicano
dello scompenso cardiaco ha anche permesso dopo anni di per la prima volta un capitolo allo
Nha subito un notevole ridurre la mortalità. Il trattamento scompenso cardiaco avanzato in
cambiamento. Nuove terapie e device percutaneo della insufficienza cui non solo vengono delineati le
hanno notevolmente migliorato mitralica e della stenosi aortica ha caratteristiche ed i fattori di rischio
la sopravvivenza dei pazienti. consentito di trattare pazienti ad di progressione della patologia, ma
L’utilizzo degli inibitori del SGLT2 alto rischio chirurgico, aumentando viene suggerito un percorso di guida
e il sacubitril/valsartan non solo così in modo significativo la loro mirato ad orientare il clinico verso
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