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A R e A  C AR di O i MA G in G

















        collocati in Dipartimenti di ricerca   competenze relative all’Imaging saran-  auspicabile che vengano attivati corsi
        cardiovascolare avanzata o in centri di   no cruciali nello sviluppo di team   di imaging cardiovascolare integra-
        riferimento di terzo livello. Le compe-  multidisciplinari orientati per patolo-  to comprendenti “stage” formativi
        tenze cliniche richieste non riguarda-  gia, con la conseguente necessità di    multidisciplinari. Il position statement
        no soltanto la sicurezza nella gestione   adattare nuovi modelli organizzativi   ESC prevede, per il  Livello 1 di com-
        di alcune applicazioni diagnostiche   e formativi. Le competenze relative   petenza, la frequenza di un Centro
        come lo stress farmacologico nella   all’imaging sono di varia complessità    accreditato di RMC per almeno un
        ricerca e quantificazione di ischemia,   e devono prevedere per i livelli più   mese e la certificazione della parteci-
        ma quelle ben più sofisticate relative   avanzati (2 - 3 ESC e SCMR) un per-  pazione alla refertazione di almeno
        alla conoscenza della storia naturale e   corso formativo che includa i principi   50 esami nel Centro sotto la guida
        dei percorsi diagnostico - terapeutici   di base riguardanti la fisica nucleare   di un esperto qualificato con Livello
        di patologie Cardiovascolari com-   della RM, le modalità di sviluppo delle  3 di competenza e la frequenza ad
        plesse e/o rare. Per tale motivo nel   immagini, le principali sequenze d’ac-  eventi formativi della durata di 20 ore
        curriculum formativo dei Cardiologi   quisizione, le caratteristiche hardware   CME, dedicati ai principi fondamen-
        europei o nordamericani i livelli di   e software dei sistemi necessari per   tali relativi alle applicazioni cliniche
        competenza più avanzata  (2 - 3)  vengo-  generare, elaborare ed archiviare le   della RMC. Per quanto riguarda il
        no riservati agli Specialisti mentre il   immagini. Aspetti particolari della   livello 2 di competenza, questa viene
        livello base è proposto nell’ambito del   formazione sono quelli relativi al   riservata a specialisti in Cardiologia
        corso di specializzazione. La “experti-  rischio ambientale ed alla gestione   che vogliano sviluppare un training
        se” clinico - cardiologica rappresenta   delle emergenze cardiologiche in   dedicato all’imaging cardiaco con
        quindi un indubbio ostacolo nella   contesti con campi elettromagnetici   percorso formativo dedicato alla RMC
        formazione delle competenze mul-    ad intensità elevate. Lo sviluppo di   sotto la supervisione di un esperto
        tidisciplinari necessarie alle appli-  percorsi dedicati alla gestione dell’ur-  accreditato di livello 3. Il livello 2
        cazioni cardiovascolari della RM, in   genza - emergenza cardiovascolare   viene conseguito con un percorso
        parte superabile con lo sviluppo di   in RM è obbligatorio per garantire   formativo che prevede una parte
        “team” costituiti da professionisti  con   la sicurezza dei pazienti e di tutti gli   teorica di 50 ore ECM, composte dalla
        esperienze formative diverse. Nell’am-  operatori  e deve essere concordato in   frequentazione di corsi e dallo studio
        bito della diagnostica integrata ad   ambito multidisciplinare coinvolgen-  di materiale didattico, almeno 3 mesi
        alta tecnologia, applicata a patologie   do tutte le professionalità interessate   di frequenza (anche non continuativi,
        cardiovascolari rare e/o complesse, la   (Cardiologo, Radiologo, Rianimatore,   ma nel contesto di due anni consecu-
        costruzione di team multidisciplinari è  Infermiere Professionale, Tecnico di   tivi) in un Centro accreditato sotto la
        indispensabile come ha documentato   Radiologia Medica, Personale Socio -   supervisione di un esperto di livello 3,
        la recente esperienza della cardio-  Sanitario). Il position statement della   con documentazione di almeno 150
        miopatia da sovraccarico di ferro dei   ESC identifica 3 livelli di competenza   casi registrati in log-book dedicato. Il
        pazienti talassemici, sostanzialmente   che prevedono per la prima volta   candidato al livello 2 deve superare
        debellata dalla sinergia combinata di   l’inserimento del livello 1 (Figura 1)   anche l’esame di RMC europeo che
        Ematologi, Farmacologi, Cardiologi,   nel curriculum formativo del Cardio-  consiste in un “multiple choice que-
        Fisici e Radiologi, esperti di metaboli-  logo europeo. É prevedibile che ciò   stionaire” che si tiene annualmente in
        smo del ferro, di fisiopatologia cellula-  indurrà anche le Scuole di Specialità   occasione del Congresso del Working
        re, di cardiomiopatia e di applicazioni   cardiologiche che non l’hanno ancora  Group di CMR della ESC. Il candida-
        cardiovascolari di RM.              fatto ad inserire la RMC nei propri   to deve partecipare alla esecuzione
        É facile prevedere che in futuro le   percorsi formativi. A tale proposito, è   di almeno 50 casi e deve refertare


                                                               www.anmco.it/aree/elenco/cardioimaging   31
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