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C ARDIOLOGIA  E   S POR T










        cambiava. Si osservano altri test da   Federica Dagradi, storica        scientifica. Per capire l’importanza di
        sforzo, ma il quadro non è identico.   collaboratrice del professor Peter J.   questa intuizione serve uno sguardo
        Nella stragrande maggioranza dei    Schwartz, tra i massimi esperti     alla storia della LQTS. Negli anni
        casi, l’onda P viene iscritta nel tratto   mondiali di LQTS. Federica ascolta   Sessanta questa sindrome era
        discendente dell’onda T o alla fine   con attenzione. Non l’ha mai      considerata quasi una condanna: la
        dell’onda T (Figura 2). Il dubbio                                       mortalità arrivava al 50%. I giovani
        cresce. Un dettaglio fa riflettere:   La TP-fusion non compare          morivano improvvisamente, spesso
        l’indicazione clinica dell’esame        in tutti i pazienti LQTS        come primo evento, durante esercizio
        riportava “sindrome del QT lungo”.                                      o emozioni intense.
        La domanda a quel punto risulta          (sensibilità del 22%)          L’elettrocardiogramma mostrava un
        spontanea: e se questa stranezza fosse   Ma se compare, è quasi         QT prolungato, ma i criteri
        legata proprio alla malattia? Si                                        diagnostici non erano standardizzati
        cercano altri pazienti con la stessa   sempre LQTS (specificità         e la malattia spesso sfuggiva. Con il
        diagnosi. Il fenomeno si ripete                   98%)                  passare degli anni, la ricerca genetica
        spesso. Con l’aumento della                                             ha rivoluzionato la conoscenza: oggi
        frequenza cardiaca, la P scompare   osservato quel comportamento. Era   sappiamo che la LQTS è legata a
        dentro la T. Possibile nessuno lo   sorpresa, incuriosita. Poi si trova la   mutazioni nei canali ionici (KCNQ1,
        abbia notato prima? Il timore di    forza di parlarne con il Prof.      KCNH2, SCN5A e altri). Grazie a
        sostenere una banalità è forte: a chi                                   queste scoperte è stato possibile
        non è capitato di pensare di aver   Schwartz. L’ascolto è cortese, tuttavia   classificare la sindrome in sottotipi
        trovato qualcosa di nuovo, per poi   scettico. Dopo qualche anno, si    (LQT1, LQT2, LQT3), ciascuno con
        scoprire che fosse noto da anni?    convince: decise di avviare uno studio   caratteristiche cliniche e trigger
        Dopo un’iniziale ricerca in letteratura   ad hoc. È così che un’osservazione   specifici. Sul piano terapeutico, la
      Figura 1
        si prova a parlarne con la dottoressa   nata in ambulatorio diventa ipotesi   storia è altrettanto straordinaria.

































        Figura 1


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