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PAR OL A  DI   R EGIONE










                                            di “paziente ad alto rischio” non è   stati affidati al Presidente ANMCO
                                            uniforme tra i Cardiologi del nostro   Fabrizio Oliva che ha nuovamente
                                            territorio nazionale, mentre, come   sottolineato la necessità di rivolgere
                                            sottolineato dal Dott. Carmine Riccio,   le domande del sondaggio ai centri
                                            sarebbe auspicabile un protocollo   ad alle realtà più periferiche e più
                                            condiviso sui trasporti secondari.
                                            Come sottolineato dal Presidente    povere in termini di risorse ed
                                            ANMCO, Dott. Fabrizio Oliva, porre   evidenziato che la competenza del
                                            indicazione alla coronarografia è già di   Cardiologo deve essere “culturale” e
                                            per sé una presa di responsabilità del   non “pratica”. Le risposte alle Survey
                                            medico del centro Spoke, che avviene   inviate all’ANMCO sono utili per
                                            con la firma del consenso informato   fornire dati e quadri immediati di una
                                            e che la rende pari a quella posta dal   realtà sanitaria italiana variegata dal
                                            centro Hub. Va aggiunto che non     punto di vista territoriale e di gestione.
                                            sempre la discussione del caso è legata   Pertanto continuate a rispondere
                                            alla scarsa fiducia nel collega del
        depaupera il centro Spoke per un                                        numerosi alla Survey per rendere il
        lungo lasso di tempo durante il     centro Spoke da parte del centro Hub,   risultato più omogeneo possibile e
        turno di servizio, impegnandolo nel   ma al fatto che il confronto tra centro   affine alla realtà che viviamo! ♥
                                            Hub e Spoke può aiutare
        trasporto del paziente, che potrebbe   nel percorso decisionale.
        essere affidato ad un infermiere    A questo si aggiungono
        (come avviene già in altre Regioni).   le già note difficoltà di
        Non sembra inoltre esserci una vera   posti letto con UTIC. La
        rete strutturata per l’NSTEMI e vi è   questione sulla possibilità
        un sottoutilizzo della telemedicina.   del Cardiologo del
        In conclusione non esiste una rete   Centro Spoke inviante
        strutturata per l’NSTEMI in tutte e   di partecipare alla
        4 le Regioni analizzate, che ricalcano   procedura del paziente
        e “sfruttano” quella esistente per lo   nel Centro Hub ricevente
        STEMI, con tempistiche ovviamente   è stata molto dibattuta.
        diverse del trasporto e gestioni    Dai dati raccolti si
        logistiche non standardizzate. Il   ha la percezione che
        trasporto dei pazienti con NSTEMI,   la maggior parte dei
        per quanto riguarda Marche e Sicilia,   Cardiologi auspichino
        è per lo più svolto impropriamente   questa possibilità e questo
        dal Cardiologo, sottraendo in tal   tipo di organizzazione
        modo un medico specialista per      (che già viene praticata in
        lungo tempo alla struttura Spoke di   qualche centro). Tuttavia
        riferimento. Ci sono Regioni, come   la carenza di organico
        la Lombardia, dove il trasporto del   in tutte le Cardiologie,
        paziente con NSTEMI viene effettuato   e il problema legato alle
        da un Infermiere con competenze     “competenze” e alla curva
        di BLS; questa organizzazione non   di apprendimento rende   Se sei un Socio ANMCO dai il tuo contributo per
        può però essere applicata ai pazienti   questa soluzione poco   migliorare la rete degli NSTEMI  a vantaggio di tutti
        definiti ad alto rischio. Dai dati della   praticabile. La discussione   i nostri pazienti compilando la Survey NSTEMI:
                                                                     caduti nella rete? che trovi sul Sito WEB ANMCO
        Survey è emerso che la definizione   ed i commenti finali sono

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