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decadimento cognitivo lieve. Il
MoCA valuta i domini dell’attenzione
e della concentrazione, delle
funzioni esecutive, della memoria,
del linguaggio, le abilità
visuocostruttive, l’astrazione,
il calcolo e l’orientamento; un
punteggio uguale o superiore a 26
(su un massimo di 30) è considerato
come cut-off di normalità. Il test
è disponibile online al seguente
indirizzo: http://www.mocatest.org/
(Figura 3). Un test di screening
rapido delle funzioni esecutive e
della memoria particolarmente
utile al Cardiologo è il MiniCog,
che combina il Clock Drawing Test
e un test di richiamo di tre parole,
(3)
eseguibile in meno di 5 minuti . Il
Mini-Cog è stato validato con successo
nella valutazione prognostica dei
pazienti ospedalizzati per scompenso
cardiaco, verosimilmente perché in
grado di individuare anche pazienti
non dementi ma con un deficit
delle funzioni cognitive preposte
a determinare i comportamenti di
autocura e di gestione della terapia,
essenziali per evitare riacutizzazioni
precoci e nuovi ricoveri (Figura 4).
Perché valutare il
decadimento cognitivo in
cardiologia?
La disfunzione cognitiva, attraverso
i deficit di memoria e delle funzioni
Figura 3 esecutive, può influenzare le
scelte terapeutiche e la prognosi
con un punteggio massimo di 30 esecutive. Tale motivo ha indotto andando a interferire con la raccolta
(che va corretto in base all’età e alla a implementare altri tool come il dell’anamnesi, i comportamenti
scolarità) e valori inferiori a 24 che Montreal Cognitive Assessment di auto-cura, quali l’aderenza,
indicano un deficit cognitivo. Esso (MoCA), un test di screening l’adozione di corretti stili di vita, il
tuttavia ha una ridotta sensibilità rapido la cui somministrazione pronto riconoscimento dei sintomi e
nell’individuare forme iniziali, in richiede solo 10 minuti e permette la tempestiva richiesta di intervento
particolare riguardo le funzioni una maggiore discriminazione del medico in caso di instabilizzazione.
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