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quello commesso da ben tre illustri pieno la morfologia delle più imper- ischemia miocardica differenziandola
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Colleghi, Louis Wolff, John Parkinson cettibili onde elettrocardiografiche. dai quadri che la possono simulare.
e Paul Dudley Withe, che nel loro 7VX` id HX]dda Questo argomento è stato affrontato
a
storico articolo sulla Sindrome da dal Prof. Giuseppe Oreto la cui capa-
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loro descritta e pubblicata nel 1930, cità didattica e competenza specifica
interpretarono la preeccitazione sono elementi ben conosciuti. Sempre
ventricolare come blocco di branca a componenti della sua Scuola, il Prof.
e non individuarono correttamen- Gianfranco Luzza ed il Prof. Antonino
te quella che qualche tempo dopo Donato, sono stati affidati la diagnosi
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Segers definì onda delta. Meno grave, degli ingrandimenti atriali e di iper-
considerata l’epoca, l’affermazione di trofia ventricolare, i blocchi di branca
Sir Thomas Lewis sull’origine delle ex- e gli emiblocchi. Grande risalto è
trasistoli ventricolari: «Le extrasistoli stato dato poi alle sindromi aritmiche
con morfologia tipo blocco di branca congenite in cui si sono cimentati con
sinistra nascono dal ventricolo sinistro lezioni magistrali il Dott. Pietro Deli-
e quelle con morfologia tipo blocco di se, il Dott. Bortolo Martini ed il Dott.
branca destra nascono dal ventricolo Gabriele Vignati, mentre la diagnosi
destro». Accanto ai tranelli esistono delle tachicardie a QRS largo è stata
però le “perle”, cioè punti fermi che affidata al Dott. Giuseppe Vergara.
devono essere impressi nella memo- Molti anche gli Specialisti calabresi
ria. E sicuramente le perle più impor- come il Dott. Pietro Maglia. È nostra
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tanti, che danno un senso alle onde intenzione continuare a tenere alta
elettrocardiografiche sottraendole l’attenzione su una metodica destinata
ad uno sforzo mnemonico, sono le Al fine di rivisitare, alla luce delle più a sopravvivere ad ogni possibile pro-
tre leggi fondamentali dell’Elettro- recenti acquisizioni, i quadri elettro- gresso tecnologico, e peraltro insosti-
cardiografia, nate dalla teoria del cardiografici di base e le principali tuibile nelle emergenze cardiologiche.
dipolo di Frank N. Wilson, sulla scorta sindromi aritmiche, abbiamo realizza-
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dell’ipotesi del doppietto formulata to un corso base ed avanzato di Elet-
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da J. Craig, capacissimo quanto osteg- trocardiografia, provocatoriamente
giato medico sudamericano. preceduto da una esortazione: back to
AZ aZ\\^ school. Il Corso, inserito nel Piano An-
Le tre leggi recitano: nuale Formativo ANMCO, a numero
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I) Un vettore che si avvicina ad un chiuso, rivolto a 60 Medici e 30 Infer-
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Bibliografia
elettrodo di registrazione, descrive mieri, si è svolto a Cosenza nei giorni 1) Wolff L, Parkinson J, White PD: Bund-
una deflessione positiva sull’ECG. 6 - 7 marzo 2009 ed ha registrato un le-Branch block with short P-R interval in
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healthy young people prone to patoxy-
II) Un vettore che si allontana da un notevole interesse dei partecipanti. smal tachicardia. Am Heart J. 1930; 5:
elettrodo di registrazione, descrive Anche perché, a salire in cattedra 685-704.
2) Segers M, Lequime J, Denolin H: L’ac-
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una deflessione negativa sull’ECG. sono stati riconosciuti cultori cala- tivation ventriculaire precoce de certains
III) Un vettore perpendicolare ad un bresi della branca ed alcuni tra i più coeurs hyperexcitables: Etude de l’onde
delta de l’electrocardiogramme. Cardiolo-
elettrodo di registrazione, descrive eminenti cultori dell’Elettrocardiogra-
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gia. 1944; 8 : 113167.
una deflessione isodifasica (positiva fia e più in generale dell’Aritmologia 3) Osborn JJ. Experimental hypothermia;
respiratory and blood pH changes in
- negativa) sull’ECG. nazionale. Grande spazio è stato dato
relation to cardiac function. Am J Physiol.
Queste tre semplici leggi spiegano in alla diagnosi elettrocardiografica di 1953; 175: 399-98.