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c OM e e raVa MO
       Paul Dudley White
                                  Paul Dudley White
 (Roxbury, Massachusetts, June 6, 1886 – Boston, October 31,
 (Roxbury, Massachusetts, June 6, 1886 – Boston, October 31,
                        1973)                      1973)



                                                                                Nel testo sono sottolineate le scoperte
                                                                                compiute in campo cardiologico
                                                                                nel corso dei secoli, fino ai più
                                                                                recenti trattamenti farmacologici
                                                                                (con una prima descrizione delle
                                                                                interazioni farmacocinetiche e
                                                                                farmacodinamiche) e chirurgici.
                                                                                White identifica nel 1935 le alterazioni
                                                                                elettrocardiografiche nell’embolia
                                                                                polmonare e dà il nome di cuore
                                                                                polmonare allo scompenso cardiaco
                                                                                conseguente alle malattie polmonari.
                                                                                Nel 1935 Page osserva che in molti
                                                                                ipertesi si osserva una sindrome con
                                                                                arrossamento cutaneo, sudorazione,
                                                                                salivazione e lacrimazione, cui diede
                                                                                il nome di sindrome diencefalica
                                                                                in quanto ottenibile anche con la
        Paul Dudley White (Roxbury, Massachusetts, June 6, 1886 – Boston, October 31, 1973)
                                                                                stimolazione del diencefalo: è la
        realizza il Prontosil rosso, primo dei   di Niguarda, a Milano, che verrà   dimostrazione della regolazione
        sulfamidici che, sebbene abbastanza   inaugurato il 2 ottobre 1939, mentre   centrale della pressione arteriosa.
  “With the electrodes applied directly to the heart, currents of 0.4 ampere for five seconds will cause   Nel 1938 Robb e Steinberg realizzano
        tossici, furono subito prodotti su
                                            nel 1934 viene inaugurato l’Istituto
  fibrillation and currents of 0.8 ampere or more will stop fibrillation…Following the countershock the ventricles
                                            Superiore di Sanità. In ambito
        larga scala. Murray e Crafoord
  are quiescent for a brief period. When contractions begin they are very feeble but quickly increase in vigor   l’angiocardiografia del cuore destro
  and the circulation is reestablished if fibrillation has not continued for long. If fibrillation has lasted for two   e dei vasi polmonari e Dos Santos la
                                            cardiologico, nel 1931 viene pubblicata
        impiegano per primi l’eparina
  minutes or more, spontaneous recovery of effective beats will not follow. Under these circumstances cardiac
        nell’uomo nel 1937. In Italia, nel 1932
  massage may be of signal benefit.”        la prima edizione di un classico della   flebografia, e viene messa a punto la
        inizia la costruzione dell’Ospedale   cardiologia, l’Heart Diseases di White.   fonocardiografia da Lian e Minot.
  Hooker DR, Kouwenhoven WB, Langworthy OR. Am J Physiol. 1933;103:444-454.
                                                                                Nel 1940 Cournand e Richards
                      Normal ECG                                          Ventricular fibrillation   riprendono le ricerche sul cateterismo
                                                                                cardiaco.

                                                                                   “l’uso del segnapassi

                                                                                  artificiale è pienamente


                                                                                   accettabile, benché il
               Pause following countershock                                     Recovery
                                                                                    numero dei pazienti
                                                                                    trattati con successo
                                                                                 mediante questa tecnica
        “With the electrodes applied directly to the heart, currents of 0.4 ampere for five seconds   sia ancora molto esiguo;
        will cause fibrillation and currents of 0.8 ampere or more will stop fibrillation…Following
        the countershock the ventricles are quiescent for a brief period. When contractions begin   il frequente impiego
        they are very feeble but quickly increase in vigor and the circulation is reestablished if
        fibrillation has not continued for long. If fibrillation has lasted for two minutes or more,   del metodo contribuirà
        spontaneous recovery of effective beats will not follow. Under these circumstances cardiac   senz’altro a migliorarne le
        massage may be of signal benefit.”
        Hooker DR, Kouwenhoven WB, Langworthy OR. Am J Physiol. 1933;103:444-454.      caratteristiche”


                 80 |  cardiologia negli Ospedali |  duecentoquarantuno - duecentoquarantadue
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