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        in quale direzione va la            comunicazione con i nostri pazienti   aveva chiaramente dimostrato nel
        cardiologia?                        utilizzando un linguaggio semplice   secolo scorso che l’approccio di un

        La nostra specialità ha contribuito   e accessibile, coinvolgendoli mag-  medico colto ed esperto in clinica è
        in modo importante ad aumentare     giormente nella “ cura” per aumen-  simile a quello usato nella ricerca di
        la qualità della cura negli ultimi   tarne la compliance. Oggi, con i   base, perciò Lui personifica l’epito-
        50 anni, ma la marea inesorabil-    moderni mezzi di comunicazione,     me (il compendio) sia della Medici-
        mente crescente di pazienti anziani   i pazienti sono molto più informati   na Clinica sia del fare scientifico e il
        con malattie cardiache croniche     sui progressi in cardiologia. Tuttavia   metodo scientifico deve essere usato
        richiede altri progressi. La ricerca   un titolo del New York Times deve   al letto del malato. E per tornare al
        di questi ultimi anni ha permesso   farci riflettere molto: naufragio del   rapporto medico - paziente, nessu-
        di comprendere molti fenomeni       rapporto medico - paziente. Soprat-  no di noi può prevedere il futuro
        cardiovascolari e ha offerto stru-  tutto il malato deve tornare a essere   di un cardiopatico, in particolare
        menti reali per prevenire, diagno-  al centro del sistema, il malato non   quando ci chiede quanto tempo ho
        sticare e curare le malattie di cuore.   deve essere un cliente per l’Azienda   da vivere, ma dobbiamo chiederci:
        Abbiamo iniziato a capire i mec-    Sanitaria ma è urgente riafferma-   il prolungamento della vita oltre
        canismi biochimici ed elettrici e le   re, come ha riferito il Cardinale   ogni limite naturale è etico? E non
        vie con cui il cuore è danneggiato   Martini, la centralità della persona   possiamo nemmeno prevedere chi
        e muore, e cosa succede quando si   umana. Il Cardiologo del giorno     riceverà la ventiseiesima Targa d’O-
        rompe una placca in un’arteria, le   d’oggi, ricco di tecnologie, rischia   ro dell’ANMCO. ♥
        fibre miocardiche si indeboliscono,   di perdere l’empatia e la capacità di
        una camera atriale fibrilla e come,   interessarsi delle persone che invece
        dopo un attacco cardiaco, le fibre   hanno bisogno di Medici attenti ai
        del miocardio muoiono in massa.     pazienti con una malattia e non solo
        Quando saremo capaci di fermare     alla malattia di cui sono portatori.
        la catena di questi eventi, avremo   Esigenza impellente è una nuova
        sconfitto le malattie cardiovascola-  organizzazione del lavoro in ospe-
        ri. Quello che stiamo vivendo è un   dale: i Dirigenti di primo livello non
        momento esaltante per i pazienti e   possono più operare una medicina
        i cardiologi, ma stare al passo con   individualista ma preferire quella di
        i tempi significa recepire il flusso   gruppo operando con un identico
        d’informazioni provenienti dalla    fine verso un’unica meta finale.
        letteratura e imparare a utilizzare i   Quelli di secondo livello, invece,
        risultati dei trial con criticità. I costi   devono accettare il “crepuscolo
        crescenti della sanità, l’impossibilità   delle gerarchie” con la ricerca del
        d’incrementi senza fine delle risorse   consenso in un lavoro di squadra.
        economiche, spingono a riproporre   Ambedue, con l’aggiornamento
        il concetto che non basta che un    continuo e la ricerca, devono,
        esame sia utile o una cura sia effica-  nell’operare quotidiano al letto del
        ce per decidere di praticarli incon-  malato o in ambulatorio, “applica-
        dizionatamente a tutti.             re” il metodo scientifico che rende
        i cardiologi sono Medici            più rigoroso il nostro lavoro. Trami-
        privilegiati                        te il nostro Maestro, Fulvio Came-
        Noi Cardiologi siamo medici privile-  rini, abbiamo saputo che il famoso
        giati, perciò dobbiamo migliorare la   cardiologo londinese Paul Wood



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