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D ALLE   AREE  -   NURSING  E  PR OFESSIONI  S ANITARIE











                                   Gubbio/Perugia                          Trieste

          Attività Infermieristica  Descrizione                            Descrizione
                                                                           Utilizzo di diversi strumenti di valutazione
          Valutazione del rischio   Effettuata tramite la SCALA BRASS per
          assistenziale            stratificare il rischio (alto, medio, basso).  multidimensionale, realizzazione piano
                                                                           assistenziale individuale

                                                                           Esame obiettivo infermieristico, valutazione
                                   Eseguito a frequenza variabile in base   clinica infermieristica,  Monitoraggio
                                   al rischio, include valutazione ANA+C   programmato di parametri biochimici
          Follow up infermieristico
                                   (Autonomia, Nutrizione, Aderenza, Clinica),   o strumentali in dipendenza dal tipo di
                                   counseling e teleconsulto se necessario.  terapia in corso. programmazione follow up
                                                                           successivo medico/infermieristico,
                                                                           Verifica a 7 gg dalla dimissione della
                                   A 7 giorni dalla dimissione per pazienti
                                   a rischio alto, con possibili azioni come   stabilità clinica, automonitoraggio,
          Valutazione telefonica                                           aderenza terapeutica, presenza rete
                                   teleconsulto, adattamento terapia diuretica
                                   o follow up a 30 giorni.                familiare, contatto MMG, programmazione
                                                                           controllo cardiologico entro 30 gg.
          Adattamento terapia      In base a protocollo specifico e score clinici.  In base a protocollo specifico e score clinici.

          Valutazione              Con scala ANA+C per indagare autonomia,   Formazione di paziente e familiari,
          multidimensionale        nutrizione, aderenza e clinica del paziente.  counselling personalizzato

                                   Organizzazione appuntamenti, utilizzo   Organizzazione appuntamenti, utilizzo
          Gestione ambulatoriale   strumenti e schede di valutazione,      strumenti e schede di valutazione,
                                   monitoraggio parametri vitali.          monitoraggio parametri vitali.
        Tabella delle Attività Infermieristiche nell’Ambulatorio SC

          l’efficacia e identificare eventuali   glicemia, della funzionalità renale   dei loro caregiver. L’infermiere
          aree di miglioramento.            e dei segni di infezioni del tratto   fornisce supporto ascoltando
        In particolare per i Diuretici:     urinario o genitale.                le preoccupazioni dei pazienti,
        L’infermiere monitora attentamente   Collaborazione con il medico:      rispondendo alle loro domande
        il bilancio idrico del paziente,    un lavoro di squadra                e offrendo consigli pratici.
        valutando la diuresi, il peso corporeo   L’infermiere, grazie alla sua costante   Promuove l’autonomia del paziente,
        e i livelli di elettroliti.         presenza accanto al paziente, è     incoraggiandolo a partecipare
        Per ACE-inibitori e ARNI: Controllo   in grado di fornire informazioni   attivamente alla gestione della
        della pressione arteriosa, la       preziose che consentono al medico   propria salute. Fornisce informazioni
        funzionalità renale e i livelli di   di prendere decisioni informate sulla   sulle risorse disponibili, come i
        potassio, rilevando eventuali segni di   terapia partecipando attivamente alle   gruppi di sostegno e le associazioni
        ipotensione o di iperkaliemia.      Riunioni del team, e apportando un   di pazienti, e aiuta i pazienti a
         Per Beta-bloccanti: Monitoraggio   contributo alla comunicazione e al   sviluppare strategie di coping
        della frequenza cardiaca, la pressione   rispetto dei protocolli.       efficaci.
        arteriosa e la tolleranza all’esercizio   Supporto emotivo              La realtà storica di Trieste
        fisico, rilevando eventuali segni di   La diagnosi di SC può avere      Trieste ha una lunga tradizione
        bradicardia o di ipotensione.       un impatto significativo sulla      nella gestione dello scompenso
        Per SGLT2 inibitori: Controllo della   qualità della vita dei pazienti e   cardiaco, con un modello di


                 50 | Cardiologia negli Ospedali | duecentosessantaquattro
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