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Domenico Marchese (Direttore della nale dei pazienti. In occasione delle
Cardiologia dell’Ospedale Civile di visite sarà messa in atto una serrata
Piove di Sacco), che ne ha auspicato opera di implementazione di tutte le
la diffusione ad altre realtà aziendali. misure farmacologiche, dietetiche e
Il reciproco scambio di informazio- comportamentali, di provata efficacia.
ni e la partecipazione a periodiche Da questa esperienza pilota, la Car-
riunioni di lavoro permetterà la messa diologia veneta si attende due risultati
a punto del progetto strutturato in fondamentali: 1) il miglioramento
cinque fasi. Nella prima fase si otterrà (su larga scala) della qualità della
l’identificazione dei pazienti in prestazione assistenziale, per i pa-
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terapia con furosemide o torasemide zienti affetti da Scompenso Cardiaco,
jc \gjeed Y^ aVkdgd nel corso del 2008, nella popolazione con un intervento di salute pubblica,
bjai^Y^hX^ea^cVgZ! Xdbedhid YV generale della ASL n 14, mediante sulla popolazione generale, median-
8VgY^dad\^ Z BZY^X^ Y^ BZY^X^cV l’analisi del database informatico del te l’implementazione di misure di
<ZcZgVaZ! ^YZci^ÒX]Zg| ijii^ Servizio Farmaceutico. Nella seconda provata efficacia; 2) la validazione di
^ eVo^Zci^ Xdc HXdbeZchd fase, sarà definita la reale prevalen- un modello operativo efficace e facil-
8VgY^VXd! bZY^VciZ aÉji^a^ood za di Scompenso Cardiaco in questi mente implementabile ad altre realtà
YZ\a^ VgX]^k^ YZa HZgk^o^d pazienti, mediante la consultazione aziendali, in ragione della sua sempli-
;VgbVXZji^Xd Z YZaaZ H9D degli archivi informatizzati di MMG, cità e della sua economicità.
Cardiologia, Controllo di Gestione,
DSSB. La diagnosi sarà posta in base a: 1. Valle R, Baccichetto R, Barro S, Cal-
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1) pregressa diagnosi strumentale di deran A, Carbonieri E, Chinellato M,
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insufficienza cardiaca; 2) pregresso Chiatto M, D’Eri A, Corazza F, D’Atri
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ricovero per ICD 9 - DM afferenti al M, Drigo R, Fabris S, Gelli GF, Lo Giu-
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DRG 127; 3) evidenza clinica. dice A, Noventa F, Pollon A, Santin
È prevista la verifica ecocardiografica P, Zanardi F, Milani L. Lo scompenso
dei casi dubbi. Nella terza fase sarà cardiaco nel Veneto Orientale: prevalenza,
effettuata la rilevazione delle ospeda- ospedalizzazione, aderenza alle linee guida
lizzazioni, tramite la consultazione del e costi sociali. Monaldi Arch Chest Dis.
database informatizzato del Controllo 2006; 66(1): 63-74.
di Gestione. Nella quarta fase, sarà va-
lutata l’aderenza della gestione della
ASL 14 alle Linee Guida, mediante
l’analisi degli archivi informatizzati
già menzionati e la somministrazione
di questionari ai MMG. Nella quinta
ed ultima fase, rilevazione del costo
sociale di malattia, con un approccio
di tipo “bottom - up”, retrospettivo,
utilizzando lo stesso metodo.
Successivamente i pazienti identificati
saranno seguiti longitudinalmente,
con visite cardiologiche periodiche,
scadenzate in base alla classe funzio-
